脑器质性精神病

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这是一组由脑变性、脑血管病颅内感染、颅脑创伤、颅构肿瘤癫痫等器质性因素直接损害脑部所致精神障碍,不包括全身性感染中毒、躯体疾患和精神活性物质和非依赖性物质所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍遗忘综合征智能障碍人格改变精神病性症状、情感障碍神经症样表现或行为障碍。其诊断除标明主要精神症状属何类综合征外,还应同时作出导致精神障碍的脑器质性疾病的诊断。

【诊断标准】

一、从病史、体格检查(包括神经系统检查)、实验室和其他辅助检查,可以找到脑器质性疾病的证据;并且精神障碍的发生和病理与脑器质性疾病相关。

二、精神障碍表现为下列综合征之一:

1.智能障碍(包括轻度认知障碍痴呆);

2.遗忘综合征;

3.意识障碍(包括不同程度的意识清晰度下降、意识范围缩窄和谵妄);

4.人格改变;

5.精神病性症状;

6.情感(心境)障碍(包括抑郁和躁狂状态);

7.神经症样症状;

8.以上症状的混合状态或不典型表现;

三、严重程度至少符合下述标准之一:

1.现实检验能力减退;

2.社会功能减退;

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