胎儿心动过缓

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胎心率每分钟少于120次者称之胎儿心动过缓。在第1次测得少于120次/min时,让受检者休息10分钟后再测,若仍少于120次/min,则可作出诊断,要注意其与宫缩发生的关系。胎心率在70~80次/min以下,未临产也无其他胎儿窘迫症状时,可能有房室传导阻滞

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胎儿心动过缓的原因

胎儿心动过缓见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症),2或3度房室传导阻滞,另外常见于房性早搏未下传。胎儿心率低于120bpm。轻度120-100bpm,重度<100bpm。完全性房室传导阻滞心室率40-80bpm,M超示心房率正常而心室率减慢,多伴有胎儿心衰,可伴有先心病,伴有先心的3度房室传导阻滞胎儿预后不良。窦性心动过缓须考虑胎儿心脏外的因素,如胎儿缺氧,胎头受压,子宫内压力过高均可引致心动过缓

胎儿心动过缓的诊断

胎儿心动过缓见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症),2或3度房室传导阻滞,另外常见于房性早搏未下传。胎儿心率低于120bpm。轻度120-100bpm,重度<100bpm。完全性房室传导阻滞心室率40-80bpm,M超示心房率正常而心室率减慢,多伴有胎儿心衰,可伴有先心病,伴有先心的3度房室传导阻滞胎儿预后不良。窦性心动过缓须考虑胎儿心脏外的因素,如胎儿缺氧,胎头受压,子宫内压力过高均可引致心动过缓。  除了正常的做彩超,还应该去医院做一下胎儿的超声心动检查,看一下胎儿的心脏有没有问题。  如果生了的话,就查孩子的超声心动。生后可以给小孩做动态的小孩心电检测,还可以查心肌酶谱

胎儿心动过缓的鉴别诊断

需与以下症状相互区别:

胎心率改变:胎心率,就是胎儿心率受交感神经副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧

胎儿宫内窒息:胎儿宫内窒息是指胎儿在子宫内氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至停止呼吸

正弦胎心率:胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ,SFHR) ,众多作者认为, SFHR的出现说明胎儿存在着严重的危险,是胎儿濒临死亡的征兆,围产儿死亡率高达50%~75%。

胎儿心动过缓见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症),2或3度房室传导阻滞,另外常见于房性早搏未下传。胎儿心率低于120bpm。轻度120-100bpm,重度<100bpm。完全性房室传导阻滞心室率40-80bpm,M超示心房率正常而心室率减慢,多伴有胎儿心衰,可伴有先心病,伴有先心的3度房室传导阻滞胎儿预后不良。窦性心动过缓须考虑胎儿心脏外的因素,如胎儿缺氧,胎头受压,子宫内压力过高均可引致心动过缓。  除了正常的做彩超,还应该去医院做一下胎儿的超声心动检查,看一下胎儿的心脏有没有问题。  如果生了的话,就查孩子的超声心动。生后可以给小孩做动态的小孩心电检测,还可以查心肌酶谱

胎儿心动过缓的治疗和预防方法

视病因不同而不同视心律失常类型不同而不同生理因素引起者为一过性预后好一般来说心律失常随原发病的治愈病因的排除心律失常也多得到治愈如有器质性心脏病出现并发症病死率相对较高。

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