肾气虚证

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肾气虚证(Deficiency of Kidney Qi),肾气不足,机能减弱所引起,临床以腰膝酸软无力神疲乏力为主要表现的证候。常见于虚劳腰痛阳痿遗精眩晕水肿,以及西医的腰肌劳损低血压慢性肾炎慢性肾功能衰竭等疾病。
  肾气为肾精化生之气,对各脏腑、组织器官具有温煦和推动作用。人的生长、发育、衰老,均与肾气的盛衰密切相关。肾气充盈,各脏腑机能旺盛,体魄健壮;肾气不足,则诸脏俱虚。反之肾精又需要其他脏腑精气的不断补充,故他脏有病也可累及肾气。若年幼肾气未充,或老年肾精亏虚,或中年房事过度,或久病伤及于肾,均可导致肾精亏虚,肾气化生不足,出现肾气虚证
  肾气虚证的临床表现以精神倦怠,面白少华,腰膝疲软,听力减退小便频数,甚或遗尿尿失禁,男子遗精早泄,女子带下清稀,舌淡苔白,脉沉弱为主症。肾气不足,各脏腑失其濡养,机能活动减弱,故精神疲倦;脏腑机能减弱,气血不能上荣于面,故面白少华;肾开窍于耳,肾气不足,不能上充于耳,故听力逐渐减退;骨为肾所主,肾气虚骨骼失于温养,故腰膝酸软无力;尿液在膀胱的贮存与排泄,有赖于肾气的蒸化与固摄,肾气不足,固摄无权,则膀胱失约,故小便频数而清长,甚至遗尿而不能自禁;肾的藏精功能,有赖于肾气的固摄,肾气不足,则精关不固,故见遗精早泄;肾气不足,带脉失固,所以妇女常见带下清稀;舌淡苔白,脉沉弱无力,为肾气虚弱之象。肾气虚证失治误治,病情进一步发展,可出现腰膝酸痛畏寒肢冷的肾阳虚证。气损及阴,可出现神疲乏力,耳鸣遗精的肾气阴两虚证。肾气虚衰,气不归元,可见呼多吸少,气不接续,喘息不止的肾不纳气证
  肾气虚证的治疗,以补肾益精,温阳化气为法,常用六味地黄丸参芪地黄汤之类。若出现肾阳虚,可选金匮肾气丸右归饮等;若为肾气阴两虚,多用参芪地黄汤;若兼见肾不纳气,可选用都气丸黑锡丹等。

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