肾上腺皮质机能亢进

跳转到: 导航, 搜索

本病是由肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致,多发于20-40岁女性。主要临床症状为满月脸,向心性肥胖高血压,多毛,月经减少或停经性欲减退皮肤紫纹(好发于下腹部大腿内外侧,臀部),痤疮骨质疏松肌肉萎缩,抗病能力降低容易遭受各种感染血液改变容易出血,“多血质”。半数病人有不同程度的精神和情绪改变,如抑郁、烦躁、易怒、失眠,少数见视力模糊,发现眼球疼痛等。重者可迅速恶化,不能行动乃至死亡。

现代医学认为本病的病因为肾上腺皮质腺瘤,肾上腺皮质癌肿,肾上腺皮质增生,肾上腺皮质增生伴多发性腺瘤。另有肾上腺以外的肿瘤分泌异位ACTH所致医源性皮质激素过多症。

本病诊断主要依据为向心性肥胖、瘀瘢、“多血质”,典型紫纹。实验室检查低血钾碱中毒,尿17羟在20毫克,尤其是在25毫克/24小时以上,具有确诊意义。小剂量地塞米松抑制试验不能抑制,血皮质醇高,X线检查脊柱显示明显的骨质疏松。

现代医学对本病主要施行对症治疗及病因治疗。如肾上腺增生或肿瘤,则需手术切除。

中医认为本病系肝失条达,气火内郁,湿浊蕴阻,不得宣越。肝肾二脏内寄相火,相火循冲任之脉上升,于是产生本病各种症状。肥人多湿,因湿盛故发生肥胖,眉毛阴毛粗黑,增多,女性生须多毛,为气火亢盛的表现。痤疮的发生为肝经气火扶湿内郁所致。精神症状是由于肝气抑郁,气火不得外达而内蕴。

关于“肾上腺皮质机能亢进”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱