肺部出血

跳转到: 导航, 搜索

定义:肺部受伤产生于外伤或内伤。

肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24~48h之内症状加重,完全愈合常在3~10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状,如肋骨骨折

临床症状包括呼吸困难呼吸急促咳嗽和出血。

目录

肺部出血的原因

肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24~48h之内症状加重,完全愈合常在3~10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状,如肋骨骨折

肺部出血可以与凝血病共同发生,如香豆素中毒(丙酮苄羟香豆素中毒),冯.维勒布兰德氏病,心脏蠕虫疾病(恶丝虫病)或弥散性血管内凝血(DIC)。肺出血可与胸腔纵隔和(或)胸膜出血或其他部位出血并发。

肺部出血的诊断

放射学检查包括肺间隙或肺泡不透明,其分布不确定。胸膜和(或)胸腔纵隔积液的放射学检查也有表现。

肺部出血的鉴别诊断

应与下面的症状相鉴别诊断:

1.肺血增多 主动脉瓣关闭不全,平时一般无症状,但一旦发病,病程进展很快,左心隆起是由主动脉瓣关闭不全引起的,肺血增多是由于左室压力高,引起左房压力高,再引起肺郁血。

2.肺泡出血  肺出血-肾炎综合征又称抗基膜肾小球肾炎Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。

3.肺淤血  肺淤血pulmonary congestion是指肺部局部血管出现血液淤积,通常由左心衰竭引起,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。

肺淤血时肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促缺氧发绀咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。

放射学检查包括肺间隙或肺泡不透明,其分布不确定。胸膜和(或)胸腔纵隔积液的放射学检查也有表现。

肺部出血的治疗和预防方法

受伤后24~48h之内,外伤引起的肺部挫伤加重。如有并发症出现,应考虑动物有相应损伤。

参看

关于“肺部出血”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱