肺内圆形实质性或囊性肿块

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肺内畸胎瘤(teratoma of lung)是指纵隔无畸胎瘤而原发于肺内者,是罕见的肺良性肿瘤。近年我国已有数例报告。肺内畸胎瘤可能是迷走的胚性组织,沿支气管下行,为肺胚基包绕形成的肿瘤。 肺内畸胎瘤位于肺实质内,或位于支气管管腔内,多为圆形实质性或囊性肿块,大小不等。 患者年龄多在30岁以上,男、女例数相近。无咳血乏力消瘦胸痛症状。常因继发感染而就诊。可有杵状指X线检查多为继发性病变的表面,如肺脓肿支气管扩张肺不张等。

目录

肺内圆形实质性或囊性肿块的原因

可能是迷走的胚胎组织在肺内发育而形成的肿瘤,多为良性,瘤内可含有来自三种胚层的组织,如毛发肌肉软骨及腺体、上皮

肺内圆形实质性或囊性肿块的诊断

一.病史、症状

发病年龄多在青壮年,男女无差别。早期无症状,瘤体较大或合并感染后,可有咳嗽喀痰呼吸困难甚至咯血等症状,可反复发作,少数有杵状指

二.体检发现:

早期无症状,瘤体巨大者,肺部听诊可有局部呼吸音减弱,合并感染后肺部可有湿性罗音

三.辅助检查:

X线胸片可见圆、椭圆形,大小不等实性或囊性阴影,囊内密度不均,常可发现牙齿或钙化影胸部CT扫描可更清楚显示囊内结构有助确诊。必要时可行经胸壁肺活检或开胸探查确诊。

肺内圆形实质性或囊性肿块的鉴别诊断

应与肺癌、其他肺部良性肿瘤相鉴别。

一.病史、症状

发病年龄多在青壮年,男女无差别。早期无症状,瘤体较大或合并感染后,可有咳嗽喀痰呼吸困难甚至咯血等症状,可反复发作,少数有杵状指

二.体检发现:

早期无症状,瘤体巨大者,肺部听诊可有局部呼吸音减弱,合并感染后肺部可有湿性罗音

三.辅助检查:

X线胸片可见圆、椭圆形,大小不等实性或囊性阴影,囊内密度不均,常可发现牙齿或钙化影胸部CT扫描可更清楚显示囊内结构有助确诊。必要时可行经胸壁肺活检或开胸探查确诊。

肺内圆形实质性或囊性肿块的治疗和预防方法

无症状者不需要治疗,有感染时给予抗生素治疗,瘤体巨大压迫症状严重,可手术切除。

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