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精神药品临床应用指导原则

精神药品临床应用指导原则目录

【概述】

属于环吡咯酮镇静催眠药。本药能缩短入睡时间,显着改善睡眠质量,减少觉醒次数。口服后吸收迅速,1.5~2小时血药浓度达峰值,生物利用度约80%。药物迅速分布全身,健康人分布容积约为100 L/kg。血浆蛋白结合率低,约为45%,半衰期为5小时,重复给药无蓄积作用,80%以代谢产物形式经肾脏排泄。 由于本药半衰期短,无长时间作用的代谢产物,因而对次日清晨的精神活动和精神敏感度影响较小。

【适应证】

入睡困难的失眠者。

【应用原则】

(1)每日最高用量不超过15 mg。

(2)治疗时间应尽可能短,最长不超过4周。

(3)治疗偶发性失眠时,用药时间限制在2~5天之内。

(4)治疗短暂性失眠时,用药时间不超过2~3周。

(5)短期服用者无须逐渐停药。长期服用或超过推荐剂量者,需逐渐停药,防止反跳性失眠。

【使用方法】

口服:1次~15 mg,睡前30分钟服。

【慎用及禁忌】

慎用:

肝、肾功能不全者。

禁用:

(1)对本药过敏者。

(2)严重呼吸功能不全者。

(3)13岁以下儿童。

(4)哺乳期妇女。

(5)肌无力患者。

不良反应

少见有晨间嗜睡、疲倦及精神运动性功能的损害、口干口苦、肌无力等不良反应。长期服药者突然停药,会出现恶心呕吐焦虑、激动等戒断症状

【注意事项】

(1)与肌肉松弛药或其他中枢神经抑制药合用,会增强镇静作用。

(2)与苯二氮 类抗焦虑药或催眠药合用,可增加戒断症状的出现。

(3)大剂量长期使用突然停药,可引起戒断症状。

参看

32 水合氯醛 | 唑吡坦 32
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