精神病人护理

跳转到: 导航, 搜索

精神病人护理(nursing care of mental patient),精神病人可有不同程度的精神障碍,严重者可有自杀、自伤、伤人、毁物等异常行为,这既危害自身的安全,破坏家庭幸福,又可影响社会治安。

精神病人护理的首要前提是尊重患者的人格和权利,给予同情和关怀;理解患者的心理状态和社会环境对他们的影响,以及疾患本身带给他们的身心痛苦。这是建立良好护患关系的基础。是取得最佳护理效果的关键。护理人员也要有献身精神,才能做好护理工作。

精神病房应为患者提供整洁、安静、舒适、优美的治疗和休养环境,这有利于稳定患者的情绪,使之安心住院;有利于维护良好的工作秩序,保证医疗和护理任务的完成。消除病房中不安全的隐患,以防意外。科学的护理管理起着十分重要的作用。

精神障碍患者的临床表现复杂多样,要根据其不同的精神状态,给予相应的护理措施。例如,对兴奋状态的患者,要严防自伤、伤人的异常行为;要保证正常的饮食入量,以防衰竭;还要防止暴饮暴食拒食;保持环境安静,注意患者的休息和睡眠。对抑郁状态的患者,要加强心理护理,严防自杀行为,劝喂饮食,保证正常的入量。对有妄想的患者,要掌握其妄想内容及病情动态,在妄想开始动摇时,要适时地做好心理护理,分析病情,引导患者面向现实生活。对癔病患者,要注意保护性医疗制,并配合暗示治疗,做好护理工作。对躯体疾患并发精神障碍者,首先要做好对原发疾患的临床护理。

观察病情可掌握病情动态和患者的心理状态,这是做好临床护理工作的重要手段之一,也是护理人员的高度责任心和业务水平的具体表现。有些患者缺乏主诉能力,不能主动反映病情,只能通过观察发现问题。要早期发现精神药物副作用和躯体合并症。即使是轻微的精神药物副作用,如便秘尿潴留,也能导致患者烦躁不安。通过观察可辨明反应是精神药物的副作用,还是精神症状的加剧,因为对这两种情况采取的措施不同。此外,患者的言语、行为、表情、神态、姿势、动作等均可提示其内心的体验和存在的护理问题。例如,有的患者与病友交谈中会流露“活着没意思还不如死了好”。从患者服药时的动作、表情,可以了解他有无暗藏药品,拒绝治疗的可能。

精神障碍患者存在着病态心理,但另一方面也还有正常的心理,两者相互交织。因此,医护人员要有与病人交往的熟练技巧,这有助于理解个别患者的特殊需求,以便决定医疗护理措施,满足其需要,消除其情感焦虑,缓和激惹因素,矫正行为,引导、训练患者尝试正常社会生活,为患者早日康复创造有利条件。

基础护理是精神病人护理不可缺少的组成部分,因为多数住院患者生活不能自理,需要精心护理与关怀。要保持患者仪容整洁,培养良好的卫生习惯。如早、晚洗漱,饭前便后洗手,定期组织患者洗澡、理发、修剪指(趾)甲。要安排好合理的作息制度,并积极组织患者参加综合治疗活动。并要保证良好、安静的睡眠环境,以稳定疗效。责任制护理在精神病人的护理中也起重要作用。

在患者出院前,护理人员要指导其家属如何进行家庭护理,并告知患者病情及心理特征方面的注意事项;在家的患者要按医嘱服药;定期复查;安排好生活和作息制度,使之心情愉快,生活规律化。社区精神病防治机构设立家庭病床,实施保健管理制度,护理人员定期家访,观察指导,做到院内、外、防与治相结合。

关于“精神病人护理”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱