磷烧伤

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磷颗粒在体表白燃造成烧伤。燃烧时可起白烟(P2O5粉末),并有蓝绿色光焰(在暗中易看见)。伤处灼痛剧烈,迅速成焦痂

治疗与预防:急救时用水浸浴或持续冲淋,一边拭去磷颗粒,勿使磷继续在体表燃烧。随后用1%硫酸铜冲洗和湿敷,可与磷化合成黑色磷化铜和磷酸铜,再用水冲去。磷燃烧所产生的P2O5粉末,吸入后可致肺水肿无机磷创面吸收后可引起中毒(肝、肾等损害),故处理磷烧伤局部的同时,不可忽视全身治疗。  

疾病分类

烧伤科  

治疗方案

(1)大量清水冲洗后,湿布包扎,与空气隔绝,以防继续燃烧。禁用油脂敷料包扎。

(2)1%硫酸铜加适量洗衣粉清洗创面,生成的黑色磷化铜颗粒便于识别和清除,但用量要小,以免硫酸铜吸收引起铜中毒。也可用硫酸铜悬浮液(4%硫酸铜500ml和10%碳酸氢钠、2%羟乙基纤维素、1%月桂酰硫酸钠共500ml,临用时以1∶1比例混合),可防止铜中毒。彻底清除磷颗粒后(暗室内检查),再用大量清水或过氧化氢溶液清洗。

(3)适当加大补液治疗,注意保护肝肾功能。深度烧伤应尽早切植皮。

(4)检查肝肾功能,测全血及血清磷、钙及尿磷。  

用药安全

消防队员在抢险救援中要注意预防黄磷中毒和烧伤,应注意尽量抢占上风水源,特别是在防毒面具缺少的情况下,在上风方向进行灭火能减少中毒的机会。磷烧伤后均应注意保护内脏功能,给予高糖、高热量、高蛋白饮食,早期输液量应偏多,早给碱性药,早给利尿药,给予能量保剂应用等。早期应用钙剂可避免发生磷中毒,已发生磷中毒者应用钙剂后,可缓解临床症状,促进磷的排泄,并促进受伤脏器的恢复。 相关药品

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