瘟黄

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瘟黄,病名。指触感疫疠之气所致的黄疸。明.王纶曰:“若时气发热,变为黄病,所谓瘟黄也。”(《明医杂着》卷二)清.沈金鳌曰:“有天行疫疠以致发黄者,俗谓之瘟黄,杀人最急。”(《杂病源流犀烛.诸疸源流》)瘟黄症见高热神昏,身目呈浑黄色,小便赤如浓茶,腹胀胁痛,甚至吐便血或发斑,舌红绛,苔黄燥,脉弦洪数。治宜清热化湿,凉营解毒、芳香开窍等法,如茵陈蒿汤合清瘟败毒饮甘露消毒丹紫雪丹安宫牛黄丸神犀丹等。危重者,急宜中西医结合抢救。《杂病广要.黄瘅》称本病为急黄。参见急黄条。

临床表现

初起可见发热恶寒,随即猝然发黄,全身、齿垢白睛黄色深,名急黄。严重者变证蜂起,或四肢逆冷,或神昏谵语,或直视,或遗尿旁流,甚至舌卷囊缩循衣摸床。  

证候分析

本病是由於感受湿热时毒,毒盛化火,深入营血所致。瘟黄瘟毒挟有湿热,湿热与瘟毒蕴郁于皮肤肌腠之间,则寒热而猝然发黄;瘟毒内于五脏阴阳格拒而不相顺接,则四肢逆冷;内扰心神则神昏谵语;上干脑系,蒙蔽清窍,则直视;下犯于肝肾,下焦失固,则遗尿旁流而囊缩;少阴精气脱绝,则舌卷而循衣摸床,这些都是疫毒内锢于五脏,精气耗竭的危猴。

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