牙源性皮瘘
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牙源性皮瘘(odontogenic cutaneous draining sinus tract)，又称牙齿窦道(dental sinus)，是由慢性齿根尖周围炎发生脓肿，从皮肤开口排出，形成瘘孔或炎症性结节的疾病。
目录 |
牙源性皮瘘的病因
(一)发病原因
(二)发病机制
牙源性皮瘘的症状
本病初始常为一红色小丘疹或疖肿样损害，逐渐增大，继而表面糜烂、破溃、排脓，呈基底细胞癌或化脓性肉芽肿外观，损害周围软组织大片红肿，触之有弹性及波动感。损害可出现于眼内眦至颈部的皮肤，但最常见于颏部和下颌部。口腔内检查可见颊黏膜糜烂，病牙中心发黑或有缺损，可摇动。局部淋巴结肿大并有压痛。
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
牙源性皮瘘的诊断
牙源性皮瘘的检查化验
组织病理：表现为皮损处蜂窝组织炎及肉芽肿样改变。牙尖周X线显示为根尖弥漫的X线可透性区伴慢性尖周脓肿。
牙源性皮瘘的鉴别诊断
需与化脓性肉芽肿、放线菌病、鳞状细胞癌、下颌骨的骨髓炎、先天性瘘管、深部真菌病、异物反应等鉴别。
牙源性皮瘘的西医治疗
(一)治疗
(二)预后
参看
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