牙源性皮瘘

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牙源性皮瘘(odontogenic cutaneous draining sinus tract),又称牙齿窦道(dental sinus),是由慢性齿根尖周围炎发生脓肿,从皮肤开口排出,形成瘘孔或炎症结节疾病

目录

牙源性皮瘘的病因

(一)发病原因

(二)发病机制

牙源性皮瘘的症状

本病初始常为一红色小丘疹或疖肿样损害,逐渐增大,继而表面糜烂、破溃、排脓,呈基底细胞癌化脓性肉芽肿外观,损害周围软组织大片红肿,触之有弹性及波动感。损害可出现于眼内眦颈部皮肤,但最常见于颏部和下颌部。口腔内检查可见颊黏膜糜烂,病牙中心发黑或有缺损,可摇动。局部淋巴结肿大并有压痛

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

牙源性皮瘘的诊断

牙源性皮瘘的检查化验

组织病理:表现为皮损处蜂窝组织炎肉芽肿样改变。牙尖X线显示为根尖弥漫的X线可透性区伴慢性尖周脓肿

牙源性皮瘘的鉴别诊断

需与化脓性肉芽肿放线菌病鳞状细胞癌下颌骨骨髓炎、先天性瘘管、深部真菌病、异物反应等鉴别。

牙源性皮瘘的西医治疗

(一)治疗

去除病牙或行牙尖脓肿根管治疗术

(二)预后

参看

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