激光损伤

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激光,是一种受激发射的光波,它的频率高达1013一1015赫。近几十年来,随着激光技术的发展,激光已广泛用于医疗、通讯、育种、化学催化同位素分离和引发核聚变等。由于激光具有强大的集中能量,使用不当可使人体造成损伤。

其损伤的机理,主要是热效应,即组织内温度上升,引起蛋白质变性、酶失活、组织细胞受伤死、炭化。另外,是压强效应,即使受照的微小面积的液体沸腾或固体气化,急剧提高细胞内和组织内压强,引起微型爆炸,而破坏细胞和组织等。此外,还可通过光化效应和电磁场效应破坏细胞、组织的结构和功能。

激光损伤,可引起全身性功能变化,如全身和视觉分析器疲劳、眼有沉重感、眼痛头痛、易激动、兴奋失眠多汗腱反射亢进、血管反应性和血压不稳定,多数病人血压降低,等等。

局部损伤,对眼的损伤最大,常见有眼底烧伤视网膜剥离。有时可见眼睑球结膜虹膜损害;远红外区辐射表皮组织吸收,造成眼睑皮肤、结膜角膜烧伤;0.28—0.32μm的辐射被角膜、球结膜吸收,可引起激光性眼炎;0.32—0.4μm的辐射,可使晶体损伤,发生白内障

大能量水平激光漫反射能引起皮肤损伤,如用脉冲激光器照射鼠等动物,随着激光能量密度增大,受照皮肤依次出现红斑水泡、烧焦、汽化现象等。能量密度大,损伤灶大又深,可造成皮肤全层及皮下脂肪层坏死

激光损伤多为职业损伤和意外事故。法医学鉴定时,应与有关专业人员一起进行,查明案情,了解激光发射源与受伤人员的关系,并根据损伤情况,做出判断。

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