模糊不定,情绪性面痛

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非典型面痛多发生于忧郁神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是唯一加重的因素,面部无扳机点。

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模糊不定,情绪性面痛的原因

未明,可能与感染血管运动障碍、心理因素等有关。 多发生于忧郁神经质的病人。

模糊不定,情绪性面痛的诊断

Sluder氏综合征:女性比男性多一倍,多见于30~40岁,个别与闭经有关。疼痛起自鼻根,扩及眼窝,出现眼球和上部牙齿不间断的疼痛。向后可扩及耳部及枕颈部,可放射至肩胛部,偶至上臂和手,最痛的部位是鼻根和乳突。常有鼻涕鼻塞耳鸣眩晕,患侧上齿过敏,有时伴下齿一般为持续痛伴不定周期性电击样痛。

翼管神经痛(vidian neuralgia) 由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关,故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见,为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛,为不典型的一侧性发作,多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴副鼻窦炎症,浅感觉无障碍。

颈动脉痛(carotidynia) 为起始于颈总动脉颈外动脉以及颌动脉的疼痛。以一侧颈总动脉压痛肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。不伴视力障碍,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。

植物神经性面头痛(autonimic faciocephalagia) 又称血管扩张性头痛综合征。疼痛起始于眼部,扩张颊部,沿鼻部及齿部而抵耳部。因呕吐而不能入眠,疼痛持续数小时至几天。

模糊不定,情绪性面痛的鉴别诊断

模糊不定,情绪性面痛的鉴别诊断:

1、脸部疼痛:脸部疼痛是指在脸部的一边或者双边疼痛,或者额头处疼痛。这种疼痛可以是钝痛,也可以是波动痛,还可能是非常强烈的刺痛面部疼痛痉挛,一般没有生命攸关的威胁,但痛者却十分痛苦,即使能忍住疼痛,表情麻木不自然。

2、面部闪电疼痛:许多人常会感到身体某个部位“闪电”一般快速的刺痛。但因为疼痛很短暂,并没有引起人们的注意,“闪电”疼痛也是神经痛的主要表现症状之一,这种“闪电”式的疼痛有可能就是神经性疼痛。面部闪电疼痛是由三叉神经痛引起的,是以面部三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病

3、面痛:所谓面痛是指面部范围的疼痛。临床上,尽管面部偏头痛和非典型面痛已得到承认,但很多慢性面痛病人仍然被误诊为牙齿或鼻窦的疾病,从而遭受拔牙、鼻窦穿刺、面部的外科手术等不必要的痛苦。

Sluder氏综合征:女性比男性多一倍,多见于30~40岁,个别与闭经有关。疼痛起自鼻根,扩及眼窝,出现眼球和上部牙齿不间断的疼痛。向后可扩及耳部及枕颈部,可放射至肩胛部,偶至上臂和手,最痛的部位是鼻根和乳突。常有鼻涕鼻塞耳鸣眩晕,患侧上齿过敏,有时伴下齿一般为持续痛伴不定周期性电击样痛。

翼管神经痛(vidian neuralgia) 由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关,故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见,为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛,为不典型的一侧性发作,多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴副鼻窦炎症,浅感觉无障碍。

颈动脉痛(carotidynia) 为起始于颈总动脉颈外动脉以及颌动脉的疼痛。以一侧颈总动脉压痛肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。不伴视力障碍,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。

植物神经性面头痛(autonimic faciocephalagia) 又称血管扩张性头痛综合征。疼痛起始于眼部,扩张颊部,沿鼻部及齿部而抵耳部。因呕吐而不能入眠,疼痛持续数小时至几天。

模糊不定,情绪性面痛的治疗和预防方法

1、饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等。饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。

2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛

3、注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面。平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠

4、保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”。起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。

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