护理学/静脉注射法

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基础护理学

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静脉注射法是将药液注入静脉的方法。

(一)目的

1.药物不宜口服、皮下或肌内注射,需迅速发生药效时,可采用静脉注射法。

2.药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法

3.作诊断、试验检查时,由静脉注入药物,如为肝、肾、胆囊X线摄片。

4.输液和输血

5.用于静脉营养治疗。

(二)部位

常用的有肘窝贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉

静脉注射部位


(三)用物

注射盘内无菌注射器(根据药液量选用),针头6.2-7号或头皮针,止血带,治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。

(四)操作方法

静脉注射操作方法


静脉注射操作方法


1.将备齐用物携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。

2.用注射器吸取药液,排尽空气,套上安瓿

3.选择合适静脉,以手指探明静脉方向及深浅,在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾,在穿刺部位的上方(近心端)约6cm处扎紧止血带,用2%碘酊消毒皮肤,待干后以70%酒精脱碘,嘱病人握拳,使静脉充盈。

4.穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,右手持注射器,针头斜面向上,针头和皮肤呈20度角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。

5.见回血,证实针头已入静脉,可再顺静脉进针少许,松开止血带,嘱病人松拳,固定针头,缓慢注入药液。

6.在注射过程中,若局部肿胀疼痛, 提示针头滑出静脉,应拔出针头更换部位,重新注射。

7.注射毕,以消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,嘱病人屈肘按压片刻。清理用物。

8.注意事项

(1)注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者,应由远心端到近心端进行注射。

(2)根据病情及药物性质,掌握注入药液的速度,并随时听取病人的主诉,观察体征及其病情变化。

(3)对组织有强烈刺激的药物,注射前应先作穿刺,注入少量等渗盐水,证实针头确在血管内,再推注药物,以防药液外溢于组织内而发生坏死

9.静脉注射常见失败的原因。

静脉注射见回血


(1)针头斜面一半在血管内,一半在血管外,回血断断续续,注药时溢出至皮下,皮肤隆起,病人局部疼痛。

(2)针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,见有回血,但推药不畅,部分药液溢出至深层组织。

(3)针头刺入过深,穿透对侧血管壁,药物注入深部组织,有痛感,没有血,如只推注少量药液,局部不一定隆起。

32 肌内注射法 | 股静脉注射法 32

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