手腕在大拇指侧的疼痛

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妈妈腕,在医学上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”,是一种在临床上很常见的手腕在大拇指侧的疼痛。在女性发生的是男性的十倍。

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手腕在大拇指侧的疼痛的原因

在我们大拇指的根部有两条肌腱,一条是拇指外展长肌,一条是伸拇指短肌;竖起大拇指时,可以在大拇指的根部手腕处,摸到这两条肌腱。肌腱就像麻蝇一样,肌肉的收缩牵动肌腱而带动手指的运动。如果这两条肌腱活动得太频繁,或者是在超过负荷的力量、不正确的姿势下使用,肌腱就会受伤,而产生周围滑液囊发炎,造成手腕在大拇指侧的疼痛,而影响手腕及大拇指的活动。

手腕在大拇指侧的疼痛的诊断

妈妈腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。症状通常是慢慢加重,而不是突然发生,严重时不但会妨碍手腕的运动,也会影响睡眠,病人会觉得关节僵硬,甚至像神经痛一样,会往上痛到手臂,往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指跷起、手腕往小指侧变曲时,疼痛常常会加剧。可看见在手腕桡骨末端茎突处有一点点水肿,按压时疼痛。

做芬科斯试验,即将你的大拇指握住,并且将你的手腕弯向小指侧时,因为发炎肌腱滑囊受到拉力牵扯引发疼痛,就有可能是你得了妈妈腕了!

临床上借由上述检查即可论断,但对有些不典型的病例,目前可以使用“骨骼肌超声波”来论断。超声波的检查优点是准确、省时,也没有辐射的危害。

手腕在大拇指侧的疼痛的鉴别诊断

腕部肿胀压痛桡骨下端骨折主要表现为腕部肿胀、压痛明显。桡骨远端骨折极为常见,约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。

腕部疼痛腕关节扭伤,多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力,腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时,将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背韧带与腕伸肌腱损伤;反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤;反之,则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死

腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛桡骨茎突骨折尺偏试验阳性,即将腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛。

手腕肿痛及掌屈活动受限:发生桡骨远端骨折的患者,手腕疼痛肿胀,尤其掌屈活动受限。

妈妈腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。症状通常是慢慢加重,而不是突然发生,严重时不但会妨碍手腕的运动,也会影响睡眠,病人会觉得关节僵硬,甚至像神经痛一样,会往上痛到手臂,往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指跷起、手腕往小指侧变曲时,疼痛常常会加剧。可看见在手腕桡骨末端茎突处有一点点水肿,按压时疼痛。

做芬科斯试验,即将你的大拇指握住,并且将你的手腕弯向小指侧时,因为发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯引发疼痛,就有可能是你得了妈妈腕了!

临床上借由上述检查即可论断,但对有些不典型的病例,目前可以使用“骨骼肌超声波”来论断。超声波的检查优点是准确、省时,也没有辐射的危害。

手腕在大拇指侧的疼痛的治疗和预防方法

1)在抱小孩时,尽量不要单手抱、不要抱得太久、不要过分依赖手腕的力量,将小孩靠近自己的身体,以获得较佳的力学支撑。

2)避免大拇指、手腕的过度负担,像是提重物、拿炒菜锅、拧毛巾、打保龄球等。如果要做,最好先有热身运动。

3)一些重复性的家事,像是烹饪、打扫、缝纫等,做一段时间就要适度休息。

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