手穴手纹诊治/子宫收缩乏力

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手穴手纹诊治

手穴手纹诊治目录

【概述】在分娩过程中,子宫收缩力的强弱,是决定产程进展快慢的主要因素。如子宫收缩力弱或不规则,则收缩时间短,间歇时间长,以致子宫口扩张缓慢,产程延长,称为子宫收缩乏力。若总产程超过30小时以上者称为滞产。由于产程延长,易发生胎儿宫内窒息,产后子宫弛缓出血,及产后感染

手穴治法】

(一)针刺疗法

选穴:合谷

操作:常规消毒后,用1.5寸长毫针直刺,当出现针感后,行烧山火手法10~15分钟。

资料:据安徽宿县人民医院针灸科秦德铨副主任医师介绍。近50年来,遇产妇宫缩无力刺合谷均能收效。

病例:沈××,女,25岁。1967年9月13日入院。从晚8时许即破浆,至次日上午10时许,无宫缩反应。因病人畏惧手术,即刺合谷(右手),施烧山火手法,10分钟后即分娩。

(二)电针疗法

选穴:合谷。

操作:用28号毫针刺入穴位0.8寸深,经提插捻转手法后,寻出感应最强点,接通电针仪,将两根导线分别连接在两枚毫针的针柄上。根据治疗需要,选择波形和频率。输出强度以产妇能耐受为度,待宫缩出现后关机,宫缩乏力再行刺激。至胎儿娩出停止。

按语:产妇宫缩乏力,常见于身体虚弱与精神过度紧张。病人主要表现气虚。《针灸聚英》载:“合谷妇人妊娠可泻不可补,补即坠胎”。可见“补合谷”,有益气增强宫缩的作用。

(三)穴位注射疗法

选穴:合谷。

操作:用蓝芯1毫升注射器抽取催产素1毫升(10个国际单位),取右侧合谷穴,常规消毒后,用针刺手法刺入,找麻木酸胀感最强点(得气后)注射药物0.2毫升(2个国际单位)。一般在注药6~10分钟即可出现强有力、时间长的宫缩。30分钟内胎儿娩出。

【手穴治萃】

据包头医学院第一附属医院妇产科胡青萍等报道,在分娩过程中对二产程宫缩乏力者,采用小剂量催产素不同部位注射(合谷穴与三角肌),经临床观察合谷穴有明显的增加宫缩强度,延长宫缩持续时间,缩短产程的作用。治疗400例,随机分为合谷组和三角肌组,每组200例。两组年龄均在20~37岁间。用蓝芯注射器配6号针头抽吸催产素1毫(100)合谷注射组;右侧合谷穴消毒后,用针刺手法刺入,找到麻木酸胀最强点注药0.2毫升。三角肌注射组,选右臂三角肌常规注射部位消毒后,注用同等药量0.2毫升。

结果:疗效评定标准:显效:注药后5分钟内,出现持续时间长,强度大,间歇短的宫缩,胎儿在10分钟娩出,产后出血量<200毫升。有效:注药后6~10分钟内,出现持续时间长,强度大,间歇短的宫缩,胎儿在30分钟内娩出,续10~20分钟胎盘娩出,产后出血200~300毫升。无效:注药后10分钟同注药前,胎儿30分钟后娩出,需手术助产。胎盘20分钟后剥离,部分需人工剥离,产后出血>350毫升。结果合谷组显效128例,有效64例,总有效率为96%;三角肌组显效32例,有效71例,总有效率为51.5%。

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