心脏扩大

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x线检查名词,心脏扩大心脏病的重要征象,它包括心壁肥厚和心腔扩大,两者常并存。

心脏各房室增大时,心脏形状亦发生改变,在后前位胸片上呈三种心型。

1. 二尖瓣型 常见于二尖瓣病变、慢性肺原性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄等,表现为右心缘膨隆,左心缘下段圆钝,心腰丰满或弧形突出,主动脉结小,心影呈梨形。

2.主动脉型 常见于高血压主动脉瓣病变,表现为左心尖向左下延伸,心腰凹陷,主动脉结突出,心影呈靴型

3.普大型 常见于心肌炎全心衰竭心包积液等。表现为心影向两侧增大,较对称。

心脏扩大的病因

心脏扩大可由多种原因引起,扩张型心肌病是其中一个原因,其它例如高血压性心脏病等,都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。

病因可能与下列因素有关:

一、病毒性心肌炎:近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力,心肌炎后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病

二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍,认为本病是病毒感染后,机体变态反应所致。

三、高血压:本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时,随心力衰竭的控制,血压下降,因而血压增高不是本病的主要因素。

四、营养不良门脉性肝硬化并发本病者,多于一般人群,生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关,机体某些必需氨基酸微量元素的缺乏,可能是发病因素之一。

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