异尖线虫病

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异尖线虫病

anisakiasis

由海生异尖线虫或单纯异尖线虫引起的寄生虫病。成虫寄生在鲸、海豚等海生哺乳动物的胃内形成肿物,成熟后产卵感染性第3期幼虫寄生在海鱼或鱿鱼体内,人们在进食不熟的带幼虫的海鱼肉后受感染,幼虫钻入胃或小肠粘膜而形成酸性粒细胞肉芽肿,但不能发育成熟。患者在检查时往往被疑为肿瘤息肉胃镜肠镜活检时发现虫体而确诊。治疗主要是手术切除或用内窥镜取除虫体。

异尖线虫病是由食入未煮熟或生食含有属于异尖线虫属Anisakis,伪地新蛔属Pseudoterranova,对盲囊线虫属Contracaecum和宫脂蛔属Hysterothylacium的幼虫海鱼而感染。区域性的饮食习惯被视为是该并高发的一个原因。随着生食和未煮熟和生食海鱼人群的增多,该病的发病人数还会增多。与异尖线虫病有关的异尖线虫科的种类是简单异尖线虫(Anisakis simplex)。最近,已经认识到形态种简单异尖线虫并非由一个单一的种类所构成,而是由3个姊妹种构成的复合种,即A. simplex sensu stricto,A. pegreffii和A. simplex C。尤其是A. simplex s. str.和A. pegreffii的地理分布宿主范围广泛。目前,从异尖线虫病病人中发现的异尖线虫幼虫的鉴定主要依赖形态学。然而,鉴定已经部分毁损或缺乏关键形态特征的线虫十分困难。因此,DNA鉴别诊断被认为对临床获得线虫进行权威性鉴别是十分有用的。鉴定异尖线虫病原的方法有多种,例如PCR–RFLP 和rRNA基因线粒体DNA 测序。此外,ITS和5.8 s rRNA基因的RFLP分析已经成功应用于A. simplex 姊妹种的鉴别我们报告一种用于异尖线虫病原线虫差异诊断的复合RCR方法,它可以作为常规方法之外的一种可以选择的方法。

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