帽状腱膜下脓肿

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帽状腱膜下疏松间隙的化脓性感染,容易扩散,但常限定在帽状腱膜的附 丽缘,大量积脓可达100~200ml。脓肿源于伤后头皮血肿感染或颅骨骨髓炎,在小儿偶尔可因头皮输液或穿刺而引起。--------------------------------------------------------------------------------

帽状腱膜下疏松间隙的化脓性感染,容易扩散,但常限定在帽状腱膜的附 丽缘,大量积脓可达100~200ml。脓肿源于伤后头皮血肿感染或颅骨骨髓炎,在小儿偶尔可因头皮输液或穿刺而引起。

帽状腱膜下脓肿病人常表现头皮肿胀、疼痛、眼睑浮肿及引流淋巴结肿大,严重时可伴发全身性中毒反应。化脓菌多为葡萄球菌链球菌厌氧菌。若处理不善,病人头皮可发生坏死,或向深部侵蚀引起颅骨骨髓炎、硬膜外积脓,甚至导致硬膜下积液脑脓肿

帽状腱膜下脓肿的治疗,除抗菌药物的投给外,均应及时切开引流。方法是在低位作多个切口引流,清除脓液及坏死组织,并用含杆菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液冲洗脓腔,然后放置橡皮引流管,留作术后冲洗引流用。术毕,松松缝合引流切口。术后继续抗感染治疗1~2周,引流管于4~6天内拔除。

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