帕米膦酸二钠注射液

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通用名帕米膦酸二钠注射液

曾用名:

英文名: PAMIDRONATE DISODIUM INJECTION

拼音名: PAMILINSUAN ERNA ZHUSHEYE

本品主要成份为:帕米膦酸二钠。其化学名称为:3-氨基-1-羟基亚丙基-1,1-二膦酸二钠五水合物。

分子式:C3H9NNa2O7P2.5H2O

分子量:369.11

药品类别: 甲状旁腺及钙代谢调节药  

目录

适应症

恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性转移引起的骨痛。  

性状

本品为无色的澄明液体。  

药理毒理

本品为双膦酸类药物,体外和动物试验表明可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性,对骨质的吸收具有十分显著的抑制作用。对癌症的溶骨性骨转移所致的疼痛有止痛作用,亦可用于治疗癌症所致的高钙血症。  

药代动力学

文献报道,癌症病人以该品45mg溶于500ml生理盐水后静脉滴注4小时以上,滴注结束时血浓度为0.96μg/ml,平均有51%的药物以原形从尿中排泄;尿的排泄显示双相处置动力学特点,α和β半衰期分别为1.6小时和27.2小时。动物实验表明:给药后迅速从循环系统消除,主要分布在骨骼肝脏脾脏和气管软骨中。本品可长期滞留于骨组织中,半衰期最长可达300天。  

用法用量

治疗骨转移性疼痛:临用前稀释于不含钙离子的0.9%生理盐水或5%葡萄糖液中。静脉缓慢滴注4小时以上,浓度不得超过15mg/125ml,滴速不得大于15-30mg/2小时。一次用药30-60mg。 治疗高血钙血症:应严格按照血钙浓度,在医生指导下酌情用药。一般: 血钙 mmol/L <3.0 3.0-3.5 3.5-4.0 >4.0 mg% <12.0 12.0-14.0 14.0-16.0 >16.0 剂量 mg 15-30 30-60 60-90 90  

不良反应

少数病人可出现轻度恶心胸痛胸闷头晕乏力及轻微肝肾功能改变等,偶见发热反应。  

禁忌症

对本品和双膦酸盐制剂有过敏史者禁用。  

注意事项

1.本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注,不可将本品直接静脉滴注。 2.本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。 3.动物实验中使用本品曾发生肾毒性,故肾功能损伤者慎用。 4.用于治疗高钙血症时,应同时注意补充液体,使每日尿量达2L以上。 5.使用本品过程中,应注意监测血清钙、磷等电解质水平。  

其它

孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇应权衡利弊用药,药物可进入母乳中,故哺乳期妇女慎用。

儿童用药: 一般不用,可能影响骨骼成长。

老年患者用药: 适当减量。

药物相互作用

药物过量: 过量或速度过快,可能引起低钙血症,出现抽搐手指麻木症状,可适量补钙

贮藏: 密闭保存。

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