巨痕症

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巨痕症也叫蟹足肿或疤痕疙瘩,是纤维瘤的一种,是由纤维结缔组织过度增生的产物。

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巨痕症的原因

疤痕疙瘩、疤痕过度增生创伤外伤的一种重要的并发症,造成疤痕疙瘩的原因有很多,比如:烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针,都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩。它的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间尚未成熟阶段,主要目的是尽量去除各种造成疤痕增生的因素,减少疤痕的生长,预防疤痕对机体造成的各种畸形功能障碍

巨痕症的诊断

疤痕疙瘩的自诊方法:  症状:疤痕在增生活跃期多表现为瘙痒疼痛症状。部分病人在阴雨天症状加重,部分病人在进食辛辣等刺激性食物后加剧。  起因:疤痕疙瘩除继发于外伤、手术外,尚多见于预防接种、虫咬、痤疮、及不明原因所致的皮肤损伤。  疤痕的局部检查:  疤痕形态:可以是条状,圆形,卵圆形,或不规则形。疤痕数目:一个或多个疤痕颜色:可分为稍红、粉红、红、紫红、深红色等类型。疤痕质地:可分为软、很软、稍硬、硬、坚硬、或起水疱等类型。疤痕厚度:可分为很薄、薄、稍厚、厚、明显增厚等类型。发生部位:一个和多个部位可同时发生。病损范围:注意观察疤痕是否超过原损伤范围。体温改变:大面积增生性疤痕可降低皮肤的散热效应,影响体温调节功能,出现体温升高。畸形状态:检查疤痕给机体造成的畸形状态极其造成的机体功能的丧失情况。并发症状:有无感染溃疡、漏道及隐窝等。

巨痕症的鉴别诊断

疤痕增生:疤痕增生疤痕增生又称疤痕瘤,是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。由于痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展比较缓慢,大多持续增大,有的疤痕表皮及周边组织发亮,色稍呈白色。极少有自行回缩的现象,偶尔有恶变。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓,极少见于眼睑手掌、足跖及外生殖器等部位。发病以妇女前胸上皮肤最常见,除与内在因素有关外,可能与两侧乳房的重量牵拉及呼吸运动有关系。

疤痕形成:疤痕的形成是由于机体炎症反应胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流减少,局部水肿,可导致疤痕的肥厚,是机体创伤修复的必然产物。

凹陷性疤痕:皮肤真皮层及皮下组织缺损会造成凹陷性疤痕,经常由痤疮外伤水痘引起。

浅表性疤痕:浅表性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕,其外表稍异于正常皮肤,为皮肤感染而形成。

疤痕萎缩凹陷萎缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。

挛缩性疤痕:挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼肌肉血管神经等组织的发育,应及早处理。

疤痕疙瘩的自诊方法:  症状:疤痕在增生活跃期多表现为瘙痒和疼痛症状。部分病人在阴雨天症状加重,部分病人在进食辛辣等刺激性食物后加剧。  起因:疤痕疙瘩除继发于外伤、手术外,尚多见于预防接种、虫咬、痤疮、及不明原因所致的皮肤损伤。  疤痕的局部检查:  疤痕形态:可以是条状,圆形,卵圆形,或不规则形。疤痕数目:一个或多个疤痕颜色:可分为稍红、粉红、红、紫红、深红色等类型。疤痕质地:可分为软、很软、稍硬、硬、坚硬、或起水疱等类型。疤痕厚度:可分为很薄、薄、稍厚、厚、明显增厚等类型。发生部位:一个和多个部位可同时发生。病损范围:注意观察疤痕是否超过原损伤范围。体温改变:大面积增生性疤痕可降低皮肤的散热效应,影响体温调节功能,出现体温升高。畸形状态:检查疤痕给机体造成的畸形状态极其造成的机体功能的丧失情况。并发症状:有无感染溃疡、漏道及隐窝等。

巨痕症的治疗和预防方法

严重时注意尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,避免反复牵拉、摩擦溃破,感染的发生。平时注意防止创伤烧烫伤、打耳孔、纹眉线等以免损伤真皮,特别是免役功能差的部位,如胸前,肩背等处。

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