小肠破裂
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各种外力的作用所致的小肠穿孔称为小肠破裂。临床表现主要有腹痛、腹胀、腹膜炎，可伴有休克。 小肠位于大部分腹前壁之下，相对表浅，损伤机会多，且常同时有多处破损。由于小肠壁厚，血运丰富，故无论是穿孔修补或肠段切除吻合术，其成功率均较高，发生肠瘘的机会少。
目录 |
疾病分类
疾病描述
小肠占据着中、下腹的大部分空间，故受伤的机会比较多。
症状体征
小肠破裂后．只有少数病人有气腹，所以，如无气腹表现，并不能否定小肠穿孔的诊断。—部分病人的小肠裂口不大，或穿破后被食物残渣、纤维蛋白素甚至突出的粘膜所堵，可能无弥漫性腹膜炎的表现。
疾病病因
病理生理
小肠破裂引起弥漫性腹膜炎症状及中毒表现。
诊断检查
见腹部损伤。
治疗方案
小肠破裂的诊断一旦确定，应立即进行手术治疗。手术方式以简单修补为主。一般采用间断横向缝合以防修补后肠腔发生狭窄。
有以下情况时，则应采用部分小肠切除吻合术：
①裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者；
②小段肠管有多处破裂者：
③肠管大部分或完全断裂者；
疾病预防
避免致伤因素。
用药安全
预防常识：
1、小肠破裂的诊断多不难，但有的裂口小或穿孔部位被大网膜等粘连所堵住，无多量肠内容物外漏，故症状轻，体征不典型，X线检查可无气腹征，以致容易误诊。
2、手术成功的关键是探查要全面、仔细，防止破损部位的遗漏。破口小，可行单纯修补术；破口多，且集中在一段肠管，可行肠切除吻合术。
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