家庭诊疗/中暑

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

中暑是指人长时间处于高温环境,不能充分出汗降低体温而引起的威胁生命的疾病

症状通常发展很快,需要立即处理。如果脱水,又不能充分出汗来散热,体温可能升高到危险水平,导致中暑。某些疾病患者如硬皮病和囊性纤维变性,出汗功能降低,中暑的危险性增加。

症状和诊断

中暑发展很快,有时有头痛头晕乏力等先兆,但不一定出现。出汗而且汗量不一定减少,皮肤发热、潮红干燥,心率加快可达160~180次/分,呼吸频率加快,血压通常很少变化,肛门测量体温可升至40℃~41℃,患者常常有“着了火”的感觉。定向力障碍,并很快出现昏迷痉挛

中暑如不及时治疗,可造成永久性损害或死亡。体温达到41℃是预后严重的指标,如果再高1度,常常会引起死亡。大脑等内部器官的永久性损害很快出现,往往会导致死亡。老年人、身体虚弱的病人和饮酒过度的人,预后更严重。通常根据症状诊断中暑。

治疗

中暑应立即采取急救措施。不能及时送医院治疗的患者,在等待转运时,应用湿被单或衣物包裹,或浸泡在水池、溪流或凉浴缸里,甚至用冰降温。在医院,要经常监测体温,避免过冷静脉输入控制惊厥药物。严重中暑后,应卧床休息数日,几周内体温仍有波动。

参考

32 热衰竭 | 热痉挛 32
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