子痫前期

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子痫前期,是妊娠期高血压疾病的一个类型,之所以成为子痫前期,是因为这个阶段的孕妇容易发生子痫(表现为抽搐等),所以称为子痫前期,同时也是给医生做出警醒,要十分小心监测孕妇情况。子痫前期可分为轻度和重度两种。子痫前期也曾称为先兆子痫,现在一般都称为子痫前期。

临床特点

(1)轻度:妊娠20周后出现收缩压大于或等于140mmHg和(或)舒张压大于或等于90mmHg伴蛋白尿>=0.3g/24h(妊娠期高血压是没有蛋白尿的,这是区别),或随机尿蛋白(+)。

(2)重度:血压和尿蛋白持续升高,发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。出现下列任何一条情况可诊断为重度子痫前期:

  1. 血压持续升高,收缩压超过160mmHg和(或)舒张压超过110mmHg;
  2. 蛋白尿超过5.0g/24h或随机蛋白尿超过(+++)
  3. 持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;
  4. 持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿肝破裂症状;
  5. 肝脏功能异常:ALT或AST升高;
  6. 肾脏功能异常:少尿或血肌酐超过106μmol/L;
  7. 低蛋白血症胸腔积液腹腔积液
  8. 血液系统异常:血小板呈持续性下降并低于100x10的9次方;血管内溶血贫血黄疸或血LDH(乳酸脱氢酶)升高;
  9. 心力衰竭肺水肿
  10. 胎儿生长受限或羊水过少;
  11. 早发型即妊娠34周以前发病。

参看

参考文献

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