子宫内膜结核

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子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,多为盆腔结核的一部分,也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50~ 60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜,严重时可以侵犯子宫肌层

得了子宫内膜结核可有以下临床表现:

(1)月经不正常:由于结核病变的影响,早期子宫内膜可以充血或形成溃疡,出现月经过多晚期,子宫内膜受到破坏,影响了内膜的功能,使月经稀少,甚至闭经

(2)不孕:由于子宫内膜的结核病变破坏了受精卵着床和发育的环境,或是因输卵管的结核病变使输卵管不通,造成不孕,所以,不少病人是因为不孕来医院检查,而最后确诊为子宫内膜结核的。

(3)下腹坠痛:多因合并盆腔结核,导致盆腔充血、粘连或形成脓肿等而引起下腹坠痛。

(4)全身症状:严重者可以出现疲劳盗汗、低热、消瘦食欲不振等全身症状。

(5)妇科检查:常常发现病人的子宫发育不好,子宫偏小或有畸形。若合并有盆腔结核,可以摸到盆腔包块或有压痛阳性体征

临床诊断

子宫内膜结核的诊断,首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚的看到结核病灶。同时结合临床表现,一般不明原因的不孕症患者都不排除有子宫内膜结核。

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