器质性精神病

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器质性精神病

organic psychosis

由于脑部有明确的病理改变而引起的精神障碍。是和功能性精神病相对而言的。如癫痫性精神障碍、脑外伤性精神障碍、脑动脉硬化性精神障碍等。功能性精神病是根据目前科学水平,还不能发现脑部有明确 的病理改变的精神障碍,如精神分裂症情感性精神病等。器质性精神病的基本特征是:①意识障碍。病人在数小时至数日内呈现轻重不同的意识清晰水平降低。表现感知迟钝,注意力涣散,定向力丧失,出现错觉或幻觉,语言不连贯,运动增多或减少。意识清晰水平在一天内有波动倾向。意识障碍是可逆的。病人清醒后完全不能回忆或只能部分回忆。②记忆障碍。近事记忆缺损和远事记忆缺损,前者出现得更早、更明显。③痴呆。起病大多徐缓,近事记忆力和判 断力缺损,抽象思维能力减弱,思维迟钝贫乏,社交或职业功能减退。同时病人注意力涣散,主动性降低,情感迟钝,自制力减弱,道德败坏,人格发生明显改变。痴呆的病人可以出现片断的幻觉和妄想。痴呆常常是进行性的,不可逆的。为明确器质性精神病的病因学诊断,要做全面的常规 检查和必要的实验室检查,如脑电图、头颅X线摄片、脑血管造影计算机断层扫描(简称CT)和头部磁共振等。治疗包括病因治疗和对症处理两个方面。

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