口底蜂窝织炎切开引流术

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口底蜂窝织炎口腔底部下颌骨下间隙感染,若经抗生素治疗无效,有脓肿形成时,宜行切开引流。  

目录

手术器械

圆头刀、解剖刀、血管钳、拉钩、吸引管吸引器。  

术前准备

术前应用抗生素。若有喉阻塞者,应先作气管切开术,较为安全。  

麻醉

用1%普鲁卡因或2%利多卡因局部麻醉。  

手术方法

肿胀明显一侧距下颌骨下缘一横指处作平行的横切口(),切开皮肤皮下组织、颈浅筋膜颈阔肌,可达下颌舌骨肌外侧的下颌骨下间隙,如有脓液,即行引流。若脓肿在舌下间隙,再切开下颌舌骨肌,脓肿切开后用血管钳伸入脓腔,扩张引流,用吸引器吸尽脓液并放置橡皮引流条。  

注意事项

术中注意避免损伤颈动脉、颈内静脉大血管,以及面神经之下颌支。  

术后处理

每日更换敷料,逐渐抽出引流条,术后应用抗生素控制感染。

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