卵巢性闭经

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如果卵巢缺如或发育不良、卵巢损坏或早衰,使体内无性激素产生时,子宫内膜即不能生长,也不能发生周期性变化和剥脱,月经不能来潮,这种闭经,称为卵巢性闭经

目录

卵巢性闭经的原因

引起的原因通常有:卵巢早衰卵巢切除或组织破坏,卵巢功能性肿瘤多囊卵巢综合征

卵巢性闭经的诊断

卵巢性闭经性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。卵巢性闭经临床表现主要由持续无排卵和雄激素过多症引起。其临床表现归结如下:

一、月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者。

二、不孕:通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。

三、青春期后多毛征:如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如座疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。

四、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。

五、双侧卵巢增大:约比正常卵巢大1—3倍,包膜厚,质坚韧。

六、基础体温呈单相

卵巢性闭经的鉴别诊断

生理性闭经:生理性闭经属于正常现象。青春期发育的早期,在初来月经的二三年内,由于卵巢功能尚不稳定,月经周期往往不规则;受孕后的妇女,由于卵巢黄体产生大量黄体素,刺激子宫内膜不断增生而不脱落,所以就不会来月经;分娩以后,卵巢功能恢复需要一定时间,加之哺乳对卵巢的抑制,月经的恢复更晚;妇女到40岁以后,由于卵巢功能的逐渐衰退,月经经常数月一次直至绝经。这种在发育期、妊娠期哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经,属于正常现象。

继发性闭经:曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者,或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。

垂体性闭经垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退生殖器萎缩乏力怕冷毛发脱落

运动性闭经:轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致。

卵巢性闭经性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。卵巢性闭经临床表现主要由持续无排卵和雄激素过多症引起。其临床表现归结如下:

一、月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者。

二、不孕:通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。

三、青春期后多毛征:如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如座疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。

四、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。

五、双侧卵巢增大:约比正常卵巢大1—3倍,包膜厚,质坚韧。

六、基础体温呈单相

卵巢性闭经的治疗和预防方法

(1)避免结核感染,并早期进行治疗,是预防由于结核感染而引起闭经的关键。

(2)做好避孕工作,避免近期多次刮宫。

(3)医生手术操作应轻柔,避免过度损伤子宫内膜,亦可预防一部分生育年龄妇女的子富性闭经。

(4)产后哺乳不应过久,以延长哺乳时间来达到避孕目的的做法,更是不可取的。

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