代脉

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代脉(intermittent pulse),脉来缓慢而有规则的间歇,且间歇时间较长的脉象。其特点是脉搏节律成比例的歇止或弱小搏动,可呈二联律(一跳一歇止,或一强一弱),或三联律(二跳一歇止,或二强一弱)及五联律。代脉脏气衰微、风证、痛证、惊恐、跌打损伤。脏气衰微,气血亏损,元气不足,致使脉气不能衔接而出现代脉。也可因风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤而致使脉气不能衔接,脉见间歇。体质异常或妊娠妇女也可见代脉,但脉象有力、和柔、均匀,不可视为病脉。疼痛较甚或卒遇惊恐时,气血逆乱而暂时出现代脉,与脏气衰微之代脉不同,系一时性的现象。代脉源于心脏过早搏动房室传导阻滞,见于各种器质性心脏病等。临床上,代脉常与结脉相兼,主心悸心痛;与弦脉相兼,主痛证和惊恐;与细脉弱脉相兼,主气血亏损,脏气衰微;与浮脉相兼,主风证。代脉需与相似脉结脉、促脉区别。三者均为节律不齐的脉象,但结脉、促脉都是不规则的间歇脉,歇止时间短,歇止后有几次较快的脉搏;代脉是有规则的间歇脉,歇止时间长,歇止后没有较快的脉搏出现。

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