人体解剖学/下腔静脉

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下腔静脉inferior vena cava为收集下半身(双下肢盆部腹部静脉血的主干,在第5腰椎前方偏右由两侧髂总静脉合成。在腰椎前方沿腹主动脉右侧上行,经肝脏腔静脉窝,穿膈腔静脉裂孔入胸腔,开口于右心房,下腔静脉前方有12指肠水平部、胰头小肠及其系膜根、门静脉;后方为腰椎、右膈脚及右交感干;右侧邻腰大肌、右输尿管、右肾及肾上腺;左侧为腹主动脉(图8-54)

下腔静脉的属支也有脏支和壁支两类,脏支含成对脏器的静脉肝静脉,壁支为来自膈和腹后壁的静脉。

1.脏支

(一)肝静脉(见本章第4节)

(二)肾静脉renal veins在肾门处由3-5支合成,在肾动脉前方横行向内侧,右侧者短,左侧者较长,横跨腹主动脉的前方,注入下腔静脉,接受左睾丸(卵巢)静脉和左肾上腺静脉的回流。

(三)睾丸卵巢静脉testicular/ovarian vein 睾丸动脉为来自睾丸和附睾的数条小静脉支,进入精索后互相吻合成蔓状静脉丛,至腹股沟管腹环处汇成2条睾丸静脉,与同名动脉伴行,右侧者直接注入下腔静脉 ,左侧者以直角汇入左肾静脉,故精索静脉曲张多发于左侧。卵巢静脉为起自卵巢的数条小静脉,也形成蔓状静脉丛,经卵巢悬韧带上行合成2条卵巢静脉,伴同名动脉走行,其汇入途徒工与睾丸静脉相同。

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图8-54 下腔静脉及其属支

(四) 肾上腺静脉suprarenal vein在肾上腺门处由数小支合成,左右各一。左侧者注入左肾静脉;右侧者直接汇入下腔静脉。

2.壁支

包括膈下静脉腰静脉,均与同名动脉伴行。各腰静脉间有纵干联系,叫做左、右腰升静脉ascending lumbar vein。腰升静脉上行穿过膈脚,分别汇入半奇静脉奇静脉,是上、下腔静脉间重要的侧支吻合。

参看

32 腹主动脉 | 髂总动脉和髂总静脉 32
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