下腔静脉

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下腔静脉是人体最大的静脉,收集下肢盆部腹部静脉血。下腔静脉由左、右髂总静脉汇合而成,汇合部位多在第5腰椎水平,少数平第4腰椎。下腔静脉位于脊柱的右前方,沿腹主动脉的右侧上行,经肝的腔静脉沟、穿 膈的腔静脉裂孔,开口子有心房。下腔静脉的前面有肝、胰头十二指肠水平部、右睾丸动脉小肠系膜根越过。后面为有膈脚、第1~4腰椎、有腰交感干和腹主动脉的壁支。右侧与 腰大肌、右肾、右肾上腺相邻,左侧为腹主动脉。下腔静脉的属支有髂总静脉、有睾丸静脉肾静脉右肾上腺静脉肝静脉膈下静脉腰静脉,其中大部分 属支与同名动脉伴行。

膈下静脉与同名动脉伴行,收集肾上腺小静脉。  

目录

支数

睾丸静脉多为2支,起自蔓状静脉丛,穿过腹股沟管深环,进入后腹壁腹膜后方,并与同名动脉伴行,经腰大肌和输尿管的腹侧上行,逐渐成为1支,右侧者斜行汇入下腔静脉,左侧者几乎垂直上升汇入左肾静脉。两侧卵 巢静脉自盆侧壁上行,越过髂外血管后的行程及汇入部位,与睾丸静脉相同。男性左侧精索静脉曲张较为常见,其原因为:左侧睾丸静脉的血流经左肾静脉注入下 腔静脉,流程较长;左侧睾丸静脉垂直上升,以直角汇入左肾静脉,回流阻力较大;上行过程中有乙状结肠跨过,易受其压迫;左肾静脉在肠系膜上动脉根部与腹主动脉所形成的夹 角中经过汇入下腔静脉,左肾静脉回流受阻亦可累及左睾丸静脉。此外,如有肾癌检经左肾静脉时,阻塞左睾丸静脉的入口处,亦可引起继发性精索静脉曲张。  

对数

腰静脉共有4对,与腰动脉伴行,收集腰部组织的静脉血,直接汇入下腔静脉。其中左侧腰静脉走行于腹主动脉的后方。腰静脉与推外静脉丛吻合,进而与椎内静 脉丛相通,可间接收纳椎内和脊髓的一部分血液。各腰静脉之间有纵行的交通支相连,称腰升静脉。  

相关连脉

腰升静脉下与髂腰静脉、髂总静脉及髂内静脉相连;上与肾静脉、肋下静脉相通,经膈脚入后纵隔。左侧移行于半奇静脉,右侧移行于奇静脉,最后汇入上 腔静脉。腰升静脉是沟道上、下腔静脉系统间测支循环的途径之一。下腔静脉的变异,包括双下腔静脉、左下腔静脉、下腔静脉肝后段缺如。由于变异下腔静脉的起 点、行径、汇入部位以及与周围器官的毗邻关系等均发生改变,故行腹膜后隙各器官手术时,应引起注意。肾切除术处理肾蒂时,应注意有下腔静脉变异的可能,尤其左肾切除时,切勿损伤 左侧下腔静脉。

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