精索

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睾丸精索的解剖

  

基本概述

精索:是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构,其内主要有输精管睾丸动脉蔓状静脉丛、输精管动、静脉神经淋巴管和鞘韧带等,自皮下环以下,精索外被三层被膜精索外筋膜提睾肌精索内筋膜)。

精索为一圆索状结构,由腹股沟管深环(*又称腹环,经腹股沟管),延至睾丸上端,主要由3层被膜包裹输精管精索部、腹股沟部、睾丸动脉、蔓静脉丛、输精管血管、淋巴管、神经丛腹膜鞘突残余等构成。

是位于睾丸上端与腹股沟管腹环之间的一对柔软的圆索状结构,由被膜包裹输精管、睾丸动脉,蔓状静脉丛所构成  

精索的作用

精索是由睾丸动脉、静脉、淋巴管、神经、睾提肌、输精管及其被覆的筋膜等组成。精索为睾丸、附睾、输精管提供血液供应、淋巴回流和神经支配的柔软圆索。如精索遭受外伤或手术离断,睾丸即会萎缩丧失功能。起自睾丸上端经由腹股沟外环、腹股沟管,于腹股沟内环处,输精管转向盆腔,而动脉、静脉、淋巴管、神经等继续在腹膜后上行,于腰部水平与相应的组织相连结。正因睾丸与内脏的这种密切联系,当睾丸,附睾外伤或病变时,可牵涉至腰腹部引起疼痛;而肾、输尿管或后腹膜组织病变时,亦可引起外阴或睾丸的反射性疼痛。  

精索的症状

精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。发生精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。发病率可占男性人群的10%~15%,以左侧居多,双侧受累者约50%~60%,一般临床症状很轻甚至无症状,但因其可能影响精子的生成和发育,近年来比较受重视。

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