中医伤科按摩学/胸壁筋肉挫伤

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中医伤科按摩学

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胸壁是由骨性胸廓和筋肉组织所构成。当胸壁直接受到外力撞击或挤压,未足以使肋骨发生骨折时,可造成胸壁部筋肉挫伤,引起局部剧烈疼痛,尤其咳呛或深呼吸症状加重。

临床表现与诊断】

1、胸壁受击处疼痛、肿胀、深呼吸时疼痛加剧,数日或十数日疼痛无明显减轻。

2、检查时,在病变局部可触及肋骨骨膜钝厚,或有线状剥离并且有明显压痛肋间隙肌肉紧张或有轻度肿胀,有时可触及一滚动的条索状物。

【手法治疗】

(1)掌胸拨理按压法 病人端坐。术者坐其伤侧,一手将人伤侧上肢拉起展胸(让一助手协助),另手食、中指或双拇指将损伤之筋肉拨正、理顺;而后拇指顺肋间隙由前向后、再由后向前按压数遍,可达镇痛之目的。手法后,可配合热敷或硫酸铁湿热敷等。嘱病人在睡眠时勿压伤侧。

如系胸肋关节损伤及肋软骨关节错位(紊乱),有胸闷,在呼吸或咳呛时剧痛,局部肿胀,压痛等表现者,可采取下列方法处理。

(2)捧肋晃动复位法 病人取仰卧位,术者立于右侧,用双手捧住胸廓两侧肋部,由轻而重地左右晃动十数次,以促使胸肋关节复位。

(3)抹推胸骨边缘法 接上法,术者用双手一起沿胸骨边缘自上而下(上自锁骨下缘,下到剑突平齐)抹推数次;继之,双手仍自上而下,一前一后向下抹推十数次。

以上(2)、(3)两法为一节,重复三节,为一次治疗。若疼痛缓解,即为手法成功。嘱病人休息5到7日即可。如仍有疼痛,可隔2到3日重复手法1次。

32 胸椎小关节紊乱症 | 腰部病症 32
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