骨气臌

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手部掌、指骨结核是结核桿菌浸入掌、指髓腔内所至感染。髓腔因骨性溶骨破坏而膨大、骨质变薄、膨胀。结核肉芽组织侵犯至骨膜下致有包壳形成、骨干坏死分离。在成人,感染主要在骨膜下,使骨干血液供应早期受障碍、骨干坏死分离或发生病理性骨折、使患指缩短。 本病比较常见,病人多为10岁以下儿童,且为多发性。本病早期应用抗结核药物及患指固定等(骨干病变愈合力较强、一般可采用非手术疗法)疗效显著。

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骨气臌的原因

该病主要继发于原发病源如肺结核感染而致。手部掌、指骨结核是结核桿菌浸入掌、指髓腔内所至感染。髓腔因骨性溶骨破坏而膨大、骨质变薄、膨胀。结核肉芽组织侵犯至骨膜下致有包壳形成、骨干坏死分离。在成人,感染主要在骨膜下,使骨干血液供应早期受障碍、骨干坏死分离或发生病理性骨折、使患指缩短。

骨气臌的诊断

1.有结核病史;

2.患指肿胀、膨大梭形肿、疼痛窦道及缩短变形;

3.X线拍片显示:患指骨质有破坏等。

骨气臌的鉴别诊断

手与手指胀满感喙突胸小肌综合征会出现手与手指胀满感,前臂手指有麻木及麻刺感。

手指尖痛或触痛:是外周神经病综合征或者肠病性肢皮炎临床表现。趾痛,肢端感觉异常,腿足协调不良,手指尖痛或触痛,痛觉过敏/局限性肢体痛,腿痛,多动腿,感觉迟钝,感觉异常,手指麻木

1.有结核病史;

2.患指肿胀、膨大梭形肿、疼痛窦道及缩短变形;

3.X线拍片显示:患指骨质有破坏等。

骨气臌的治疗和预防方法

该病主要继发于原发病源如肺结核感染而致。因此预防及彻底治疗原发活动性病源是关键。并发症窦道继发感染病理脱位等、无疑使愈合趋向不良。由于抗痨药物的应用、早期手术处理病源等处理,关节功能可得到不同程度的保存。

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