舌裂

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舌裂,病证名。见《景岳全书.杂证谟》:“心热舌裂而疮。”本病系由心火上炎所致。症见舌破裂疼痛,口干燥的病证。治宜清心泻火。用黄连解毒汤导赤散等加减。由阴津耗伤致口燥咽干,舌裂声嘶者,治宜养阴润燥。可选用甘露饮、养阴清肺汤六味地黄汤等加减。参见舌上疮条。

目录

一、舌裂的概述

舌裂,病证名。见《景岳全书.杂证谟》:“心热则舌裂而疮。”本病系由心火上炎所致。症见舌破裂疼痛,口干燥的病证。治宜清心泻火。用黄连解毒汤导赤散等加减。由阴津耗伤致口燥咽干,舌裂声嘶者,治宜养阴润燥。可选用甘露饮、养阴清肺汤六味地黄汤等加减。参见舌上疮条。

舌裂在口腔科被称为裂纹舌,它的特征是在舌背上形成深沟,沟的排列方向有的象叶脉, 有的象脑纹,于是有叶脉舌与脑纹舌之称。一般无自觉症状,舌背深沟中有正常乳头裂沟的数目不一定。裂沟内易藏脏物而引起充血水肿发炎。遇刺激性食物有轻度不适或刺痛。舌裂病人之所以苦恼,就是由于舌裂不易清洁,而导致感染不适。  

二、舌裂的分类

本病分先天性及后天性两种。  

先天性

先天性者可能为舌肌发育不良所引起,一般不需治疗。关键是注意口腔清洁卫生,多注意漱口,防止食物残渣滞留于裂纹之中。后天性者原因尚不清楚,但凡能引起舌水肿、充血、肌肉萎缩以及上皮钉突过度增殖、延伸之疾病,均可能引起裂纹舌。比如:

1.核黄素缺乏病:以口角炎舌炎阴囊炎为主征,但重者舌可成裂沟,如脑纹状。

2.烟草酸缺乏病(糙皮病):以舌炎及手背外露皮肤黑色素沉着为主征。舌红、光秃、水肿,然后萎缩,生裂,可形成不规则之深裂。

3.牛皮癣:舌裂也可为牛皮癣的一个表征。此型舌裂在切片上与牛皮癣变化相同,即上皮钉伸长,结缔组织乳头高突近于表面,故易出血

4.过敏性舌炎:药物、香料、糖果、牙膏等有可能引起舌炎。舌红、水肿、敏感、并能形成裂纹舌。如能发现过敏原,停用后,则一月左右可痊愈。  

后天性

后天性裂纹舌,如能发现原因,治疗目标比较明确。但有些病人在临床上却难于发现原因, 而维生素治疗又无效者,尚需密切观察,进一步研究。

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