腰痛卧床加重

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腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻,应考虑腰纤维组织炎。

目录

腰痛卧床加重的原因

是腰局部肌膜肌腱韧带脂肪组织无菌性炎症病变,属中医伤科腰痛范畴之筋结、筋僵证。

腰痛卧床加重的诊断

腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻

腰痛卧床加重的鉴别诊断

(1)弯腰、挑重担、举重物时腰痛

当用力弯腰、挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤腰肌劳损

(2)腰痛向下肢放射

腰痛如“炸裂”一样痛,并向大腿后侧、腋窝小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至咳嗽打喷嚏排便用力时,腰痛加重,提示可能为腰椎间盘突出症。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示可能为根性坐骨神经痛

(3)一侧腰腹突发“刀割”样绞痛

一侧腰腹部突然发生“刀割”样绞痛,沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧,可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁,面色苍白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿,多见于泌尿系结石

(4)腰痛伴尿频、尿急、尿痛

腰痛伴有小便次数多、小便急、尿痛,提示可能为泌尿系感染

(5)腰痛伴肾区叩击痛

腰痛,当叩击腰部时疼痛尤剧,应考虑到肾盂肾炎肾结核肾周围脓肿肾脏疾病。

(6)腰痛卧床加重

腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻,应考虑腰纤维组织炎。

(7)腰痛伴白带增多

许多妇女以腰酸痛、白带多就诊时,多因生殖系统炎症引起。如子宫颈炎盆腔炎附件炎等。

(8)房劳产育过多后腰痛

房事过频、妇女生育子女过多或者流产次数过多后出现腰部酸疼,其他检查均正常,此即中医所说肾气亏虚,腰府失养所致。总之,通过以上讨论,我们知道腰痛的原因是多种多样的,在临床上医生除了通过了解症状、体检外,还须通过实验室检查才能作出诊断。因此当出现腰痛时应及时至医院检查,对症治疗,不可滥用补品。

腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻

腰痛卧床加重的治疗和预防方法

及时发现,及时治疗。

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