胞衣不下

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胞衣不下,病证名。出《经效产宝》卷上。又名胞衣不出息胞息胎胎衣不出胎衣不下儿衣不出、胞胀不下。指胎儿娩出后半小时,胎盘尚未排出者。多因妇人素体虚弱,或产程过长,用力过度,以致气虚而宫体收缩不良,胞衣不出;或因胎儿娩出,有瘀血阻滞胞脉;或临产和产时感受寒邪,气血凝滞而致胞衣不下。气虚者胞衣不下,少腹微胀,下腹有块,按之不痛、不坚,阴道血量多而色淡,头晕心悸气短神疲,治宜补气养血,方用人参养营汤;若血瘀胞衣不下,症见小腹剧痛,坚硬有块,出血量少色黯,治宜养血逐瘀,方用生化汤益母膏;寒凝胞衣不下者,小腹冷痛拒按,有硬块,阴道流血量少,色黯红,面色苍白,治宜温经散寒活血化瘀,方用黑神散加牛膝川芎益母草、黄酒治之。同时可结合针灸合谷三阴交等穴或手术处理。胞衣不下

胎儿娩出后,经过半小时胞衣仍然滞留产妇腹内而不能自然排出。又称胎衣不下。胞衣不下主要由于产妇体质素虚,加之临产用力过度,耗气太过,无力推送胞衣;或产时调摄失宜,感受寒邪,使气血凝滞而胞衣不出。常见证型有:①气虚型胞衣不下 。证见产后胞衣不下 ,阴道出血量多色淡,小腹微胀,按之有块不痛,面色皎白,头晕心悸,畏冷喜暖,舌淡脉虚弱。治宜益气补血,方用补中益气汤、加参生化汤等。②血瘀型胞衣不下。证见产后胞衣不下,阴道出血量少或无 ,色暗红,小腹疼痛 ,按之有块而拒按,面色紫暗,舌质紫暗,有瘀斑,脉沉涩。治宜活血化瘀,方用黑神散等。

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