老年性睑外翻

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老年性睑外翻  

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疾病分类

眼科  

疾病概述

老年性睑外翻是由于老年人眼睑皮肤松弛,眼轮匝肌和内、外眦韧带力量逐渐减弱、张力下降、以及地球吸引力和下睑重力作用所造成的,还由于下睑外翻导致睑缘与眼球分离而溢泪,再加上长年不合理的拭泪方式,更加重睑外翻的程度,尤其是下睑外侧1/2更为明显。  

疾病描述

仅限于下睑。由于老年人眼匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能仅贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。  

疾病病因

仅限于下睑。由于老年人眼匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能仅贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。  

诊断检查

根据患者的病史以及临床表现,容易诊断。  

治疗方案

(1)瘢痕性睑外翻须手术治疗,游离植皮术是最常用的方法,原则是增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力。

(2)老年性睑外翻也可行整形手术,作“Z”形皮瓣矫正,或以“V”、“Y”改形术。

(3)麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫,可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜结膜,或作暂时性睑缘缝合术。  

用药安全

1、用药原则:

(1)轻度外翻病例以点抗生素滴眼液、眼膏为主;

(2)症状明显及出现暴露性角膜炎者,应涂大量抗生素眼膏保护角膜;

(3)麻痹性睑外翻关键是治疗面神经麻痹,老年性及癜痕性者主要是手术治疗。

2、治疗原则:

(1)病因治疗;

(2)有角膜暴露者应防止干燥,保护角膜;

(3)手术治疗:根据外翻程度、性质不同采用不同术式。

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