结核性肛瘘

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结核性疾病在我国较多见,因此结核性肛瘘在我国也不少见。结核菌是一种很麻烦的细菌,它可以在令人意想不到的部位致病,如中耳炎生殖器炎症肠结核等,肛瘘是其中之一。结核菌随粪便排出,引起肛门周围炎症而发展成肛瘘。因此有人认为肛瘘是结核性的,治疗起来比较困难,现在普遍认为肛瘘原因为结核是个极大的错误,对年轻人提起结核的话有许多人都不知其为何物。

目前,结核已不再是令人恐惧的疾病,经过治疗是完全可以治愈的。  

目录

症状

结核性疾病在我国较为多见,因此结核性肛瘘在我国也不少见,其起病较缓慢,局部疼痛不剧烈,较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄,色白;内口较大,边缘不整齐;外口较多,边缘常凹陷;瘘管分支较多,情况较一般肛瘘复杂,具体症状如下:

结核性肛瘘患者,常伴有全身症状,如低热、消瘦贫血纳差乏力盗汗咳血等。在治疗中较化脓性肛瘘困难。

治疗上应选用全身抗结核药治疗,如雷米封、链霉素等。手术原则同其他肛瘘,但伤口愈合缓慢,易复发。  

临床表现

1、结核性肛瘘并不少见,其临床表现缺乏特异性,其起病较缓慢,局部疼痛不剧烈,多被误诊为非特异性感染性肛瘘,较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄,色白;内口较大,边缘不整齐;外口较多,边缘常凹陷;瘘管分支较多,情况较一般肛瘘复杂。

2、结核性肛瘘患者,常伴有全身症状,如低热、消瘦、贫血、纳差、乏力、盗汗、咳血等。在治疗中较化脓性肛瘘困难。  

治疗原则

中老年人一提到肛瘘就会想到结核。因此有人认为肛瘘是结核性的,治疗起来比较困难,现在普遍认为这是一种误解。

肛管肠瘘,简称肛瘘,中医多称为痔瘘或肛漏。结核性肛瘘也不少见,其起病较缓慢,局部疼痛不剧烈,较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄,色白;内口较大,边缘不整齐;外口较多,边缘常凹陷;瘘管分支较多,情况较一般肛瘘复杂。

结核性肛瘘,其起病较缓慢,局部疼痛不剧烈,较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄,色白;内口较大,边缘不整齐;外口较多,边缘常凹陷;瘘管分支较多,情况较一般肛瘘复杂。

结核性肛瘘也不少见,其起病较缓慢,局部疼痛不剧烈,较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄,色白;内口较大,边缘不整齐;外口较多,边缘常凹陷;瘘管分支较多,情况较一般肛瘘复杂。

结核性肛瘘患者,常伴有全身症状,如低热、消瘦、贫血、纳差、乏力、盗汗、咳血等。在治疗中较化脓性肛瘘困难。治疗上应选用全身抗结核药治疗,如雷米封、链霉素等。手术原则同其他肛瘘,但伤口愈合缓慢,易复发。综上所述,结核性肛瘘的治疗方法:标准短程抗结核化疗方案药物,中药内服,手术病灶清除,术后中药熏洗,坐浴,促进创口愈合,疗效肯定。

①清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。

②处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。

③保留肛管直肠环:肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。

总之,在具体手术操作中,一定要仔细寻找到内口,并防止切断肛管直肠环。现在结核的患病率急剧减少,几乎没有结核性肛瘘了。  

结核性肛瘘治疗方法

采用标准短程抗结核化疗方案药物,中药内服,手术病灶清除,术后中药熏洗,坐浴,促进创口愈合 。  

预防

从饮食起居上来说,宜食清淡、富含纤维素之品,忌饮酒成性和嗜食辛温炙烤油炸之品,并注意饮食定时定量。养成良好的生活习惯,保持生活规律,养成晨起定时排便的习惯。且便时不要久蹲,不要看书看报,要意念集中,一次排空大便,便后用干净柔软的手纸轻轻擦拭肛门,然后用温水洗净肛门。条件许可的话,最好每日用温水或冷水坐浴,因为温水坐浴后,可引起局部组织和毛细血管充血与扩张,加强毛细血管的渗透作用,从而达到改善局部血管神经和肌肉功能的目的;而冷水坐浴则可使毛细血管收缩,减少渗出而起到消肿止血的作用,对大便干燥、血栓外痔内痔脱出病人十分有效。

对于从事久坐久站职业的人,要经常变换体位,抽空活动活动下肢腰部,尽量抬高下肢,以促进血液回流。对于经常出差者,宜尽可能保证生活规律,定时进餐,定时大便,保证睡眠,保证多饮水,多食蔬菜水果;在家休息娱乐时,切忌通宵达旦玩麻将、玩扑克。

平时要注意饮食卫生,不吃变味发馊的饭菜。注意瓜果冷饮卫生,注意生冷熟食不在同一切菜板上切用,以防止肠炎的发生。另外经常参加体育锻炼,经常进行体操、游泳、跑步、跳舞等运动,对全身的血液循环、肌肉的功能加强有明显的促进作用。体质加强了,机体的抗病能力提高了,就能有效地防止肛瘘的发生。

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