疔疮走黄

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疔疮走黄,病证名。疔毒走入血分之险证。出《仙传外科集验方》卷六。又名癀走。疔疮之毒邪迅速走散而入于血分,使全身出现寒栗高烧,神志昏愦等险证者。多因患疔疮毒甚,正气内虚;或因火热毒邪炽盛,又失于防治,促成火毒外散而侵入血分,继攻内脏而成。与痈疽之内陷相当。证见疔疮疮顶由红肿高起而转里陷,有脓而转为脓减或无脓,肿势趋于散漫,迅速向四周扩散等局部证候转轻,而全身症状加剧。此刻患者多急起寒热头痛胸闷烦躁恶心呕吐,舌僵口干舌绛苔黄,或便秘,或腹泻小便赤涩,脉洪数。若失控则可转入神昏谵语,甚至抽搐痉厥。治宜清热解毒活血凉血之剂。内服可选五味消毒饮;偏于热者可内服黄连解毒汤加大黄等;重证者可选用解毒大青汤;若神志昏溃,则宜内服七星剑汤,或疔毒复生汤。外治参见疔疮条。痈疽疔肿之脓已成者,均宜尽早切开排脓,排脓不畅者,应切大口并以纸捻或纱条引流,使脓通畅外出。特别颜面、鼻唇三角处之疔毒,切忌挤压,否则易成走黄与痈疽内陷之脓毒血症。慎之慎之。

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