甘麦大枣汤

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甘麦大枣汤记载于《金匮要略》,为汉代张仲景所创,专治“脏躁”而设。“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”其病机因五志化火伤阴,致内脏阴液不足而发  

目录

组方

炙甘草10克,小麦30克,大枣5枚。  

用法

上三味加水适量,小火煎煮,取煎液二次,混匀。早晚温服。本方有养心安神,补牌和中之功。  

功效

养心安神,补脾和中。  

主治

脏躁,多见于更年期综合征。其他精神失常疾病凡属脏阴不足、虚热燥扰者均可参考使用。

临症灵活加减:如心烦严重者加麦冬12克、鲜竹叶芯30条、丹参12克(或用汤药送服中成药天王补心丹);心悸怔忪严重者加丹参12克、茯神15克、潞党参25克(或用汤药送服中成药归脾丸);易怒烦热者加香附12克、素磬花7.5克、川楝子15克(或用汤药送服加味逍遥丸)。  

甘麦大枣汤方论

清•徐 彬:小麦能和肝阴之客热,而养心液,且有消烦利溲止汗之功,故以为君;甘草心火而和胃,故以为臣;大枣调胃,而利其上壅之燥,故以为佐。盖病本于血,必为血主,肝之子也,心火泻而土气和,则胃气下达。肺脏润,肝气调,燥止而病自除也。补脾气者,火为土之母,心得所养,则火能生土也。(《金匮要略论注》)

清•尤 怡:小麦为肝之谷,而善养心气;甘草、大枣甘润生阴,所以滋脏气而止其躁也。(《金匮要略心典》)

清•王子接:小麦,苦谷也。经言心病宜食麦者,以苦补之也。心系急则悲,甘草、大枣甘以缓其急也,缓急则云泻心。然立方之义,苦生甘是生法,而非制法,故仍属补心。(《绛雪园古方选注》)

清•陈念祖:此为妇人脏躁而出其方治也。麦者,肝之谷也,其色赤,得火色而入心;其气寒,秉水气而入肾;其味甘,具土味而归脾胃。又合之甘草、大枣之甘,妙能联上下水火之气而交会于中土也。(《金匮要略浅注》)

清•莫枚士:此为诸清心方之祖,不独脏躁宜之,凡盗汗自汗皆可用。《素问》麦为心谷,《千金》曰麦养心气。(《经方例释》)

清•顾松园:此方以甘润之剂调补脾胃为主,以脾胃为生化气血之源也,血充则燥止,而病自除矣。(《顾松园医镜》)

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