晚期产后出血

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发生在产后24小时以后至产褥期内。病人表现为血性恶露淋漓不净或突然出现大量阴道出血。部分胎盘胎膜残留,表现为红色恶露持续时间长,反复出血,或突然大出血,多发生在产生10天左右;如形成胎盘息肉,出血为间歇性或持续性,多发生在产后数周或数月;子宫复旧不全,表现为红色恶露持续时间长,甚至可出现较大量出血,产妇腰酸痛,下腹坠感;胎盘附着面复旧不合,可突然发生大量出血,多发生在产后2周左右;剖腹产术后子宫壁切口裂开,表现为严重出血,甚至引起休克,多发生在术后2~3周;绒毛膜癌可在产后1个月发生大出血。可伴有感染症状,恶露多,有臭味,有时全身不适或低热。失血过多可引起贫血失血性休克。发现子宫复旧不良,子宫大而软,产后如有少量出血或中等量出血,持续不净者应去医院妇产科检查,可作血常规尿妊娠试验,必要时可作诊断性刮宫,明确诊断针对病因进行治疗。

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