放射诊断/肺动脉狭窄

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放射诊断学

放射诊断学目录

肺动脉狭窄分为瓣膜狭窄、瓣下狭窄、瓣上狭窄及混合型狭窄,现介绍前二者征象如下。

(一)瓣膜型肺动脉狭窄(Pulmonaryvalvular stenosis)

肺动脉瓣膜粘连融合成圆顶形膈膜,中央或偏心型狭窄,瓣膜呈不同程度增厚。右室排血受阻压力升高,导致右室肥厚及扩张。肺动脉干出现狭窄后扩张。

X线征(图4-16)

动脉导管未闭症,并发肺循环高压


图4-15 动脉导管未闭症,并发肺循环高压

瓣膜型肺动脉狭窄


图4-16 瓣膜型肺动脉狭窄

两肺血减少,心脏呈“二尖瓣”型,肺动脉段明显凸出,右室肥厚,少数患者右房增大。

(二)漏斗型肺动脉狭窄(Infundibularstenosis)

漏斗部狭窄,亦称右心室流出道狭窄,常与室间隔缺损并存,如法乐氏四联症。分为局限型与管道型两种,前者可伴有漏斗部心腔扩张,亦称第三心室,此征在右心室造影时显示。

X线征:肺血少,心脏呈“靴型”,肺动脉段平直或凹陷,右室增大心尖上翘。

参看

32 动脉导管未闭 | 法乐氏四联症 32
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