放射诊断/房间隔缺损

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放射诊断学

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房间隔缺损是常见的先天性心脏病,分原发孔继发孔,以后者多见。在通常情况下左心房压力高于右心房,因此房缺是左向右的分流,使右房、右室和肺动脉血流量增加,致肺充血、右房、室增大。一般肺动脉压力正常或轻度升高。显着的肺动脉高压多发生在成年,并可导致双向或右向左的分流。临床上为晚发性紫绀

X线征(图4-13):

后前位:心脏呈“二尖瓣”型。主动脉结小,肺动脉段凸出较明显,右房室增大,右房段延长(右心房/心高比值0.50)两肺充血。

左前斜位:心前缘上段向前隆凸,有时与右室段呈“成角现象”,右心室向前圆隆。

参看

32 常见的先天性心脏病 | 室间隔缺损 32
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