持续性肠绞痛

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大肠痉挛所造成的疼痛,经常让小宝宝哭闹个不停,甚至能够持续哭闹个1-2小时。由于婴儿不会讲话,对于身体的不适,只会以啼哭做为主要的肢体语言。婴儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹。

目录

持续性肠绞痛的原因

是与婴儿消化道发育不完整有关,这种不成熟表现在大脑神经节控制异常。从严格意义上讲,消化道是指从口腔肛门的整个与消化吸收有关的连续性管腔系统。这个连续管腔系统又可分成几个节段,而且每个节段的神经控制来源于不同的神经节,这些不同的神经节则受到“司令部”高级神经中枢-大脑的控制。4个月以内的婴儿大脑发育尚未成熟,因此,“司令部”的权威性还不能够充分体现,以至于每个阶段消化道的生理功能有可能出现不协调的现象。这种情况特别在肠道蠕动上表现得更为突出,当婴儿肠道蠕动部分快,部分肠道蠕动慢,导致肠道衔接处出现“扭绞”现象,所以称为肠绞痛,这种快慢不一致引起肠管扭绞现象是引起宝宝哭闹的原因。另外不恰当喂奶也会导致宝宝肠绞痛,1、频换两边乳房喂奶。母亲在喂奶时,母乳的成份会不断地起变化。婴儿的吸吮,使乳房内奶水分泌逐渐增加脂肪。如果在婴儿还未吸尽一边奶,母亲就转换另一边奶,婴儿所能吸到的脂肪比较低,吸取的热量不足,宝宝很快就会觉得饿,母亲则需要多喂几餐。而太多的奶水,会使婴儿呕吐。含脂肪量过低的奶水里,会有过量的糖份,而宝宝的肚子不能一下子消化这些突如其来的糖份,他感到不舒服、哭闹、打嗝、吐泡、脾气暴躁、排泄绿色的水份等肠绞痛症状。2、喂奶场地不适合。公开场合喂奶不方便,周围都有些讨厌的眼睛。环境所逼,妈妈只能喂几分钟奶,应付肚子饿的宝宝。请注意:婴儿通常能在乳房上消磨两小时。如果环境允许,妈妈应尽量喂到宝宝停止吸吮为止。但如果不方便时,妈妈在喂了应急奶之后,应按摩着乳房,保持奶水拥有充足的脂肪,以便在喂下一餐时(用同一边奶),使宝宝可以吸到高脂肪的奶水。3、不当喂奶的反应。当婴儿在短时间内吸入太多奶水时,会觉得不舒服,不耐烦。而这些反应常常被误认为正常的婴儿肠绞痛。通常婴儿会撒娇,过了几分钟,婴孩会开始咳嗽、呛喉、挣扎、拒绝吃奶。母亲的奶水会流出来,婴孩又会回到乳头上吃奶,这样宝宝又会吸到更多令他不舒服的奶水。奶水流量不稳,太快或太慢,都更加令婴孩感到烦躁。有些婴孩甚至因此而拒绝母乳。

持续性肠绞痛的诊断

有些小婴儿会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。哭时婴儿面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而最终以哭得力竭、排气或排排便而停止,这种现象通常称为婴儿肠绞痛。这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛,是小儿急性腹痛中最常见的一种,常常发生在夜间,多半发生在3个月以内的婴儿,并多见于易激动、兴奋烦躁不安的婴儿。

持续性肠绞痛的鉴别诊断

诊断需要排除其他疾病,如肠套叠,生下来就很胖的宝宝最容易得肠套叠,得了肠套叠的宝宝多会突然哭闹不安、面色苍白、手足乱动,呈异常痛苦状,过了一会儿,阵痛过去了,宝宝又会安静下来,但静止数分钟后又突然哭闹,如此反复发作,等宝宝疲乏不堪了,哭闹就不如起病时那样剧烈了,间歇期也延长了,病程一旦拖延下来,宝宝有可能仅仅是呻吟或进入嗜睡状态。有部分患上肠套叠的宝宝会有呕吐症状,常在阵发性哭闹开始不久即呕吐,最初吐出的是奶块或其他食物,随后可能会吐出胆汁,甚至吐出粪臭液体。起病后4~12小时后,宝宝还可能会排出血便,呈暗红色黏冻状果酱样。约75%~90%的宝宝还可能腹部有肿块。一旦宝宝持续哭闹后进入阵发性面色苍白、呻吟、烦躁不安或嗜睡状态,或者出现血便应该立即就医。

有些小婴儿会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。哭时婴儿面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而最终以哭得力竭、排气或排排便而停止,这种现象通常称为婴儿肠绞痛。这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛,是小儿急性腹痛中最常见的一种,常常发生在夜间,多半发生在3个月以内的婴儿,并多见于易激动、兴奋烦躁不安的婴儿。

持续性肠绞痛的治疗和预防方法

婴儿肠绞痛发作时,应将婴儿竖抱头伏于肩上,轻拍背部排出胃内过多的空气,并用手轻轻按摩婴儿腹部,亦可用布包着热水袋放置婴儿腹部使肠痉挛缓解,如婴儿腹胀厉害,则用小儿开塞露进行通便排气,并密切观察婴儿,如有发热、脸色苍白、反复呕吐便血等则应立即到医院检查,不可耽搁诊治时间。 注意事项:喂奶时注意不要让宝宝吸入过多空气;可频繁地增加拍背排气的次数;试着少量多餐喂奶,牛奶的温度应适中;轻柔按摩宝宝的腹部;将宝宝放在摇篮或帮宝宝洗个温水澡;抱宝宝到卧室外甚至户外走走,再不行就换个人照顾吧。至少轮替休息,别累坏大人,尤其是产妇。或让其俯卧在热水袋,以缓解疼痛症状。在肚子上涂抹薄荷挥发物可促进肠子排气,或给予通便灌肠,有时也会有效。若是仍无法改善,或连续几个晚上都会发作,就必须找医生做详细检查。预防方面,可以改善喂食技巧,每次喂奶后要注意轻拍排气,并给予婴儿稳定的情绪环境,这些都可以减少发作的频率。若尝试了各种方法均无效的话,可以改喂低过敏的婴儿奶粉,有时也可以得到良好的效果。

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