急性失血所致贫血

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急性失血所致贫血是指快速大量出血引起的贫血

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急性失血所致贫血的病因

引起急性失血的原因有外伤、手术、支气管扩张肺结核大咯血消化道溃疡肿瘤出血静脉曲张破裂出血、宫外孕等,都可最终导致贫血

急性失血所致贫血的症状

一、临床表现

1.低血容量症 低血容量的发生在急性出血后的头2~3天,可有轻度的贫血或无贫血,症状的轻重与血容量减少的程度一致,具有心排血量减少和/或周围血管扩张而引起组织血流灌注不足的征象。

2.贫血 在急性失血的早期,一般无贫血或仅有轻度的贫血症状。在急性失血停止2~3天后,贫血症状最显著。

二、诊断

具有可见的血或有出血征象,临床有低血容量及贫血表现的,诊断多无困难。

急性失血所致贫血的诊断

急性失血所致贫血的检查化验

在急性出血期间和出血后即刻,由于血管收缩红细胞计数血红蛋白血细胞比容反见增高,但在几小时内组织液进入血循环而使血液稀释,红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致,所产生的贫血正常红细胞性的,在最初几小时内可能出现多核粒细胞血小板计数增高。出血后几天可出现再生迹象(网织红细胞增多),血涂片上可能出现中幼粒细胞增多和轻度大红细胞增多;如果出血量大而急骤,偶尔可出现幼红细胞和未成熟的白细胞

急性失血所致贫血的鉴别诊断

本病的鉴别主要是出血原因的鉴别。

急性失血所致贫血的并发症

本病常见的并发症休克

急性失血所致贫血的预防和治疗方法

预防本病的关键的及时防治原发病。

急性失血所致贫血的西医治疗

即刻治疗包括止血,恢复血容量和治疗休克输血是唯一可靠且迅速恢复血容量的方法,适用于有血管虚脱危险的严重出血血浆是目前最令人满意的临时的血液代用品,临床试用能运输氧气的化学制剂(主要是高氟化学制剂)已取得一定的成功,输注盐水或葡萄糖只有短暂的疗效,绝对休息,经口补给液体(只要能耐受)以及其他治疗休克的标准方法都可使用,随后的治疗要补充因出血而丧失的铁。

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