心音遥远

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医师用听诊器进行心脏听诊时若第一心音和第二心音均微弱、重浊、模糊有遥远感者,为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾,若能平卧则心音遥远更明显。

目录

心音遥远的原因

结核性、癌性、化脓性、风湿性以及某些结缔组织疾病等所致的心包积液

心音遥远的诊断

此音为心包积液的特征性体征,见于各种病因(结核性、癌性、化脓性、风湿性以及某些结缔组织疾病)所致的心包积液。

心音遥远的鉴别诊断

心音遥远需要做如下鉴别。

(1)第一心音减弱

患者取坐位或仰卧位,在心尖区及心前区听诊时,若第一心音低钝、呈含糊的声音,称为第一心音减弱。

(2)第一心音强弱不等

患者取坐位或仰卧位, 在心尖区听诊。 第一心育强弱不等多为心律失常所致, 故听诊时应同时注意心率和心律的变化。

(3)第二心音减弱

患者取仰卧位,分别在主动脉瓣肺动脉瓣区听诊,若主动脉瓣区第二心音或肺动脉区第二心音响度减弱、音调低钝,失去清脆性者,称为第二心音减弱。前者称主动脉瓣区第二心音减弱,后者为肺动脉瓣区第二心音减弱。

此音为心包积液的特征性体征,见于各种病因(结核性、癌性、化脓性、风湿性以及某些结缔组织疾病)所致的心包积液。

心音遥远的治疗和预防方法

积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。

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