屈曲指

跳转到: 导航, 搜索

屈曲指手指发生屈曲畸形的变化,手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重,常伴有其他全身性综合征如Doun综合征。

目录

屈曲指的原因

畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致。

屈曲指的诊断

主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

畸形特点为:

1.该屈曲畸形常发生在小指,偶尔累及环指,一半以上为双侧。

2.屈曲常发生在近端指间关节,时伴有掌指关节或腕部对抗性背伸。

3.在10岁前进行性出现手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重而被家长重视。

4.常伴有其他全身性综合征如 doun综合征,klinefelfer综合征,几种常见的颜面综合征,时伴有歪斜畸形。

5.主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

屈曲指的鉴别诊断

手指不能屈伸手指屈肌腱鞘炎会出现手指不能屈伸现象。主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛手指活动受限。随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大,膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘,则手指停留在伸直位或屈曲位,出现交锁现象。

指间关节不能屈曲伸指肌腱损伤症状指间关节均不能屈曲。

主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

畸形特点为:

1.该屈曲畸形常发生在小指,偶尔累及环指,一半以上为双侧。

2.屈曲常发生在近端指间关节,时伴有掌指关节或腕部对抗性背伸。

3.在10岁前进行性出现手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重而被家长重视。

4.常伴有其他全身性综合征如 doun综合征,klinefelfer综合征,几种常见的颜面综合征,时伴有歪斜畸形。

5.主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

屈曲指的治疗和预防方法

常采用屈曲指畸形矫正术治疗。

[适应证]

重度畸形

[手术步骤]

可行z成形,成片移植术,屈指浅肌腱关节囊松解术等。现介绍常用的屈指浅肌腱切断术

环指小指掌侧远端沿横纹横切口,显露滑车,同时显露异常小指的屈指浅肌腱。分离该腱并加以切断,伸直小指。术后功能练习。如有软组织缺损可行 z成形,皮片移植等[图1 ⑴~⑶]。

[术后处理]

同并指分开术。

Gxq1w1b6.jpg

⑴切口

Gxq1vybx.jpg

⑵切断屈指浅肌腱

Gxq1vu5d.jpg

⑶屈指矫正后

图1 屈曲指屈指浅腱切断术

参看

关于“屈曲指”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱