家庭诊疗/骨髓检查

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默克家庭诊疗手册

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有时需要取骨髓标本来了解血细胞为什么不正常,骨髓标本有两种:骨髓抽吸及骨髓活检,两种标本均可从髂骨(髂嵴)取得,也可从胸骨抽骨髓,还可从儿童的脊椎或腿骨(胫骨)抽吸骨髓。

两种骨髓标本常同时采集。骨表面的皮肤及组织被麻醉后,将注射器的锋利针头插入骨中,为取得骨髓抽吸物,医生向后拉注射器活塞并吸出少量软骨髓,这种骨髓可以在玻片上推开并在显微镜下观察。也可用这样的标本做其他检查,如做细菌真菌病毒培养染色体检查等。骨髓抽吸物一般可为诊断提供足够的信息,但将骨髓抽吸到注射器时易破坏骨髓,这样就很难了解骨髓的结构。

如需检查骨髓细胞的精确解剖关系及组织结构,医生会取骨髓活检,用一种内部带针芯的特殊活检针取一小段骨髓,经过处理后,这小段骨髓被切成薄片。

骨髓采集造成的疼痛很轻,伴轻微不适感,采集过程只需要几分钟。

骨髓标本的采集

通常从髂骨采集骨髓。病人可取侧卧位,背对医生,上面一条腿的膝关节弯曲,在用麻药麻醉骨上面的皮肤及组织后,将一根针插入骨中并抽取骨髓。

从髂骨采集骨髓

参考

32 实验室血液检查 | 输血 32
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