家庭诊疗/药物分布

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默克家庭诊疗手册

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药物吸收入血循环后,当血液平均循环时间为1分钟时,即可迅速分布于全身。但药物从血液转移到机体组织的过程较慢。

药物渗入不同组织的速度不同,速度大小由它们穿透细胞膜的能力决定。如麻醉剂硫喷妥可迅速进入脑组织,但抗生素青霉素则不行。一般而言,脂溶性药物比水溶性药物透过细胞膜的能力强,分布速度亦更快。

药物吸收时,多数药物并不能均匀分布全身,一些药物集中在含血液和肌肉较多的含水组织,而另一些集中在甲状腺、肝和肾。一些药物与血浆蛋白结合,以至于离开血液非常缓慢,而另一些药物则很快离开血循环进入其他组织,一些组织药物浓度很高,可作为该药贮存库,因而延长了药物的分布时间。事实上,一些药物,如可积聚于脂肪组织的药物,离开这些高浓度组织的速度很慢并于停药后数天仍出现在血循环里。

药物的分布有很大的个体差异。例如,身材高大之人比常人有更多的组织和血容量,应给予较大剂量的药物。肥胖者可贮存大量易积聚在脂肪组织中的药物,而很瘦的人仅能贮存相对少量的该类药物。这种分布现象也见于老年人,因随年龄增长,机体脂肪比例增加。

32 药物吸收 | 药物清除 32

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